皮肤碰一下就青紫可能由血小板相关因素（血小板数量减少的特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病，血小板功能异常的先天性血小板功能异常、获得性血小板功能异常）、血管因素（先天性的遗传性出血性毛细血管扩张症，获得性的过敏性紫癜、老年性紫癜）、其他因素（维生素缺乏的维生素C缺乏、维生素K缺乏，肝病的肝硬化）引起应及时就医做相关检查儿童出现要观察其他异常及时就诊老年人要避免过度刺激皮肤排查基础疾病药物引起的要遵医嘱调整药物。
一、血小板相关因素
（一）血小板数量减少
1.特发性血小板减少性紫癜：是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击血小板，导致血小板数量降低。儿童和成人均可发病，儿童急性型多在病毒感染后突然发病，血小板计数可显著减少，皮肤易出现瘀点、瘀斑，碰一下就青紫。
2.再生障碍性贫血：骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少，包括血小板。患者除了皮肤碰后青紫外，还可有贫血（面色苍白、乏力等）、感染（发热等）表现，多见于青壮年，与化学毒物、辐射、病毒感染等因素有关。
3.白血病：白血病细胞异常增殖，抑制骨髓正常造血，导致血小板生成减少。各年龄均可发病，急性白血病起病急，可出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，皮肤碰后青紫是常见表现之一。
（二）血小板功能异常
1.先天性血小板功能异常：如血小板无力症，是一种遗传性疾病，患者血小板膜糖蛋白缺乏，导致血小板聚集功能障碍。自幼可出现皮肤瘀斑，外伤后出血不易止住，皮肤碰后易青紫。
2.获得性血小板功能异常：见于尿毒症，尿毒症患者体内毒素蓄积等因素影响血小板功能；还可见于服用某些药物，如阿司匹林等，阿司匹林抑制血小板环氧酶，影响血小板聚集功能，长期服用者皮肤碰后易出现青紫情况。
二、血管因素
（一）先天性血管因素
1.遗传性出血性毛细血管扩张症：为常染色体显性遗传病，皮肤和黏膜的毛细血管扩张，易破裂出血，表现为皮肤反复出现瘀点、瘀斑，碰后青紫不易消退。多在儿童期或青春期发病，有家族史。
（二）获得性血管因素
1.过敏性紫癜：机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加。多见于儿童及青少年，发病前常有上呼吸道感染等前驱症状，皮肤表现为对称性分布的紫癜，可伴关节痛、腹痛、血尿等，皮肤碰后易青紫。
2.老年性紫癜：老年人皮肤萎缩、变薄，皮下脂肪减少，血管脆性增加，轻微外伤即可引起血管破裂出血，表现为手、臂等暴露部位皮肤瘀斑，碰一下就青紫。
三、其他因素
（一）维生素缺乏
1.维生素C缺乏：维生素C参与胶原蛋白的合成，缺乏时胶原蛋白合成障碍，血管壁韧性降低。长期饮食中缺乏新鲜蔬菜水果的人群易出现，除皮肤碰后青紫外，还可有牙龈出血、毛囊角化等表现。
2.维生素K缺乏：维生素K是参与凝血因子合成的重要物质，新生儿维生素K缺乏症多见于母乳喂养且母亲饮食中维生素K摄入不足的婴儿，成人则可见于长期使用抗生素、肠道吸收不良等情况，可导致凝血功能异常，皮肤出现瘀斑，碰后青紫。
（二）肝病
1.肝硬化：肝功能受损，导致凝血因子合成减少，同时脾功能亢进可引起血小板减少，患者出现皮肤瘀点、瘀斑，碰后青紫，还可有黄疸、腹水、蜘蛛痣等表现。
对于皮肤碰一下就青紫的情况，应及时就医，进行血常规、凝血功能等相关检查，明确病因。如果是儿童出现这种情况，家长要特别注意观察是否有其他异常表现，如有无发热、贫血等，及时带孩子就诊；对于老年人，要注意避免过度外力刺激皮肤，同时积极排查可能的基础疾病。如果是因药物引起的血小板功能异常，需在医生指导下调整药物。
