血液检查血清孕酮测定分非孕期和孕期，非孕期不同月经周期阶段水平有变化，孕期随孕周增加水平升高，检查用静脉血、化学发光法等；尿液检查尿孕二醇测定可间接反映孕酮情况，需收集24小时尿液，特殊人群中孕期女性要放松心情、配合检查，月经不调等非孕期女性要告知月经史、注意生活方式，检查发现异常医生会综合判断处理。
一、血液检查（血清孕酮测定）
1.检查时间
非孕期女性：不同月经周期阶段血清孕酮水平有变化。卵泡期孕酮水平较低，一般小于3.2nmol/L；排卵期后，卵巢黄体分泌孕酮增加，黄体期孕酮水平升高，可达9.5-89nmol/L。可根据月经周期来选择合适时间检查，比如想了解黄体功能，可在预计来月经前一周左右检测。对于有月经不调等情况的女性，检查时间相对灵活，但最好能向医生说明月经情况以更准确解读结果。
孕期女性：怀孕早期，孕酮主要由卵巢黄体分泌，随孕周增加，胎盘也会分泌孕酮。怀孕早期孕酮值一般在63.6-95.4nmol/L左右，怀孕中晚期孕酮水平会更高，可达到159-318nmol/L甚至更高。不同孕周有其相应的正常范围区间，通过动态监测孕酮水平可以辅助评估胚胎发育情况等。比如怀孕早期若孕酮水平过低，需警惕先兆流产等情况，但也不能仅靠孕酮水平单一判断，还需结合超声等其他检查。
2.检查方法
一般是抽取静脉血进行检测。抽取静脉血前不需要空腹，饮食对血清孕酮测定影响不大，但最好保持相对稳定的饮食状态，避免短期内大量食用可能影响激素水平的特殊食物。抽血时要按照医护人员要求暴露相应静脉部位，抽血后需按压针孔部位一段时间，防止出血。
实验室会采用化学发光法等检测技术来测定血清中孕酮的含量。不同实验室可能因检测方法、仪器等略有差异，但都会遵循严格的质量控制标准来保证结果的准确性。
二、尿液检查（尿孕二醇测定）
1.检查意义
尿孕二醇是孕酮的代谢产物，通过检测尿孕二醇水平也可以间接反映体内孕酮的情况。对于评估黄体功能等有一定帮助。比如在判断女性排卵后黄体功能是否正常时，尿孕二醇水平可以作为一个参考指标。正常情况下，排卵后尿孕二醇水平会升高，如果黄体功能不全，尿孕二醇水平可能低于正常范围。
2.检查方法
通常需要收集24小时尿液。收集尿液前要向患者说明具体的收集方法，一般是从清晨第一次排尿开始，将膀胱排空，然后将之后24小时内的所有尿液收集到一个干净、有标记的容器中，包括之后每次的排尿都要放入该容器内。在收集过程中要注意避免混入粪便等异物，收集完24小时尿液后，要记录尿液的总体积，然后将一部分尿液送检。实验室会对尿样进行检测，通过测定尿中孕二醇的含量来间接了解孕酮情况。
三、特殊人群注意事项
1.孕期女性
孕妇进行孕酮相关检查时，要放松心情，避免过度紧张，因为紧张情绪可能会对内分泌产生一定影响，从而干扰检查结果的准确性。在进行血液检查时，医护人员要轻柔操作，避免因过度按压等对孕妇造成不适。同时，孕妇要按照医生安排定期进行孕酮等相关检查，动态监测自身及胎儿情况。如果检查发现孕酮异常，要及时与医生沟通，医生会结合超声等其他检查综合判断胎儿发育情况，给出相应的处理建议。
2.月经不调等非孕期女性
这类女性在进行孕酮检查时，要详细向医生告知自己的月经史，包括月经周期、经期长短、经量等情况，以便医生更准确地解读孕酮检查结果。比如月经周期不规律的女性，医生需要根据更多临床信息来判断孕酮水平是否正常以及可能的原因。在检查前要注意休息，避免剧烈运动和熬夜等，因为这些生活方式因素可能会影响内分泌，进而影响孕酮水平。如果检查发现孕酮异常，医生会进一步排查可能的病因，如是否存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病等。
