风邪具轻扬向上向外性易袭阳位、善行数变、主动;寒邪为阴邪易伤阳气、寒性凝滞主痛、寒性收引;暑邪为阳邪性炎热、升散耗气伤津、多夹湿;湿邪为阴邪易阻气机损伤阳气、重浊、黏滞、趋下袭阴位;燥邪干涩易伤津液、易伤肺;火(热)邪为阳邪性炎上、易扰心神、易伤津耗气、易生风动血、易致疮痈。
风为阳邪,其性开泄,易袭阳位:风邪具轻扬、向上、向外的特性,多侵袭人体的上部(如头面、咽喉等)及肌表,使肌腠疏松而汗出等,比如常引发感冒出现头痛、鼻塞等在上部的症状;风性善行而数变:“善行”指风邪致病具有病位游移、行无定处的特点,“数变”指风邪致病具有发病迅速、变化快的特点,像风疹块(荨麻疹)就表现为发无定处、此起彼伏;风性主动:风邪致病常表现为肢体异常运动,如破伤风患者出现的抽搐、痉挛等症状多与风邪相关。
寒邪的致病特点
寒为阴邪,易伤阳气:寒邪侵袭人体易使阳气受损,如寒邪犯胃可导致胃脘冷痛、呕吐清稀等脾阳受损表现;寒性凝滞,主痛:“凝滞”即凝结、阻滞之意,寒邪致病易使气血津液凝结、经脉阻滞,不通则痛,所以寒邪致病多有疼痛症状,如寒痹(风寒湿痹中的寒痹)可见肢体关节剧烈疼痛;寒性收引:“收引”即收缩牵引之意,寒邪侵袭人体可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急,如寒邪侵袭肌表可使毛窍收缩、卫阳闭郁出现恶寒、无汗等,寒邪侵袭经络筋脉可使筋脉挛急出现肢体拘挛、屈伸不利等。
暑邪的致病特点
暑为阳邪,其性炎热:暑邪为夏季火热之气所化,故暑邪致病多表现为炎热症状,如高热、心烦、面赤等;暑性升散,耗气伤津:“升散”指暑邪易向上向外发散,可使腠理开泄而多汗,汗出过多则耗气伤津,出现气短、乏力、口渴、尿少等表现;暑多夹湿:夏季气候炎热且多雨潮湿,暑邪致病常兼夹湿邪为患,临床可见身热不扬、头身困重、胸闷、纳呆、便溏等湿邪内阻的症状,如暑湿感冒常表现出上述湿重的症状。
湿邪的致病特点
湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气:湿邪重浊黏腻,易阻滞气机,使气机升降失常,且湿为阴邪,易损伤阳气,常见胸闷、脘痞、腹胀、便溏等气机阻滞及神疲乏力、嗜睡、口淡不渴等阳气受损表现;湿性重浊:“重”即沉重、重着之意,湿邪致病常出现头重如裹、周身困重、四肢酸沉等症状;“浊”即秽浊不清,湿邪致病可出现分泌物和排泄物秽浊不清的特点,如湿浊下注可见带下量多、小便浑浊、大便泄泻或下痢脓血、湿疹浸淫流水等;湿性黏滞:“黏”即黏腻,“滞”即停滞,湿邪致病具有症状黏腻不爽和病程缠绵难愈的特点,症状上如大便黏腻不爽、小便涩滞不畅,病程上如湿痹、湿疹等往往反复发作、缠绵难愈;湿性趋下,易袭阴位:湿邪致病多侵犯人体下部,如水肿多以下肢较为明显,以及带下、淋浊、泄痢等病证多发生在人体下部。
燥邪的致病特点
燥性干涩,易伤津液:燥邪为干涩之病邪,侵犯人体易损伤津液,出现各种干燥症状,如口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干燥甚至皲裂、毛发干枯不荣、小便短少、大便干结等;燥易伤肺:肺为娇脏,喜润恶燥,且开窍于鼻,外合皮毛,燥邪多从口鼻而入,故最易损伤肺津,影响肺的宣发肃降功能,出现干咳少痰、或痰黏难咯、或痰中带血、胸痛、口鼻干燥等症。
火(热)邪的致病特点
火(热)为阳邪,其性炎上:火邪具有炎热、向上的特性,故火邪致病多表现为上部症状,如面红目赤、口舌生疮、咽喉肿痛等头面部症状;火邪易扰心神:火与心相应,火邪侵扰心神,可出现心烦、失眠、狂躁、神昏谵语等症;火邪易伤津耗气:火邪致病易加速津液耗伤,且迫津外泄又进一步耗气,出现口渴喜饮、尿少便干、气短乏力等津伤气耗表现;火邪易生风动血:“生风”指火邪侵袭人体,易引起肝风内动,出现高热神昏、四肢抽搐、两目上视、角弓反张等症;“动血”指火邪迫血妄行,导致各种出血症状,如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤发斑等;火邪易致疮痈:火邪入于血分,可聚于局部,腐蚀血肉,发为痈肿疮疡,临床以局部红、肿、热、痛为主要表现。