脂溢性皮炎的治疗药物包括糖皮质激素制剂、钙调磷酸酶抑制剂、抗真菌制剂和抗菌制剂，糖皮质激素制剂分弱效和中效，弱效适用于皮肤薄嫩部位炎症轻的患者，中效用于身体其他部位炎症明显处短期使用；钙调磷酸酶抑制剂有他克莫司软膏和吡美莫司乳膏，前者用于面部等特殊部位，儿童使用需谨慎，后者适合不能用糖皮质激素的患者如孕妇；抗真菌制剂有酮康唑乳膏和益康唑乳膏，前者用于伴有马拉色菌感染的患者，儿童用儿童剂型，后者用于合并真菌感染情况；抗菌制剂有甲硝唑凝胶和红霉素软膏，前者用于伴有细菌感染患者，孕妇哺乳期妇女慎用儿童需遵医嘱，后者用于合并细菌感染情况儿童使用需谨慎。
一、糖皮质激素制剂
（一）弱效糖皮质激素
1.作用机制：通过抑制炎症细胞的迁移和活化，减少炎症介质的释放，从而减轻脂溢性皮炎的炎症反应。
2.适用情况：适用于面部、婴儿等皮肤薄嫩部位的脂溢性皮炎，炎症较轻的患者。例如，氢化可的松乳膏，其抗炎作用较弱，副作用相对较小，婴儿脂溢性皮炎可考虑使用，但需在医生指导下，因为婴儿皮肤吸收能力相对较强，要注意用量和使用时间。
（二）中效糖皮质激素
1.作用机制：具有较强的抗炎、抗过敏作用，能快速减轻脂溢性皮炎的红肿、瘙痒等症状。
2.适用情况：用于身体其他部位炎症相对明显的脂溢性皮炎患者，如糠酸莫米松乳膏，对于成人脂溢性皮炎炎症较明显处可短期使用，但要注意不能长期大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
二、钙调磷酸酶抑制剂
（一）他克莫司软膏
1.作用机制：通过抑制T淋巴细胞的活化，减少炎症因子的产生，发挥免疫抑制作用，从而改善脂溢性皮炎的炎症状态。
2.适用情况：可用于面部等糖皮质激素相对禁忌或不耐受的部位的脂溢性皮炎。对于成人脂溢性皮炎患者，尤其是面部皮疹，他克莫司软膏是较好的选择，其不会引起皮肤萎缩等糖皮质激素的不良反应，但刚开始使用时可能会有短暂的灼热感，一般能逐渐耐受。对于儿童脂溢性皮炎，面部使用时需谨慎，应在医生评估后使用，因为儿童皮肤屏障功能尚未完全成熟，要关注局部反应。
（二）吡美莫司乳膏
1.作用机制：与他克莫司类似，通过调节T细胞的功能来抑制炎症反应。
2.适用情况：同样适用于面部脂溢性皮炎患者，尤其适合不能使用糖皮质激素的患者，如孕妇脂溢性皮炎患者，可使用吡美莫司乳膏缓解症状，其安全性相对较高，但也可能有局部刺激症状，使用时需遵循医生建议。
三、抗真菌制剂
（一）酮康唑乳膏
1.作用机制：抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，影响真菌细胞膜的结构和功能，从而发挥抗真菌作用。脂溢性皮炎常伴有马拉色菌的定植增加，使用酮康唑乳膏可抑制马拉色菌。
2.适用情况：对于伴有马拉色菌感染的脂溢性皮炎患者适用，成人及儿童脂溢性皮炎若合并马拉色菌感染均可使用，但儿童使用时要选择儿童专用剂型，并在医生指导下，注意避免进入眼睛等黏膜部位。
（二）益康唑乳膏
1.作用机制：抑制真菌细胞膜的合成，对皮肤癣菌、酵母菌等有抗菌作用。
2.适用情况：可用于治疗脂溢性皮炎合并真菌感染的情况，成人脂溢性皮炎患者皮肤损害处有真菌感染迹象时可使用，使用方法是局部外用，涂抹于患处，但儿童使用需谨慎，要根据年龄和体重等因素在医生指导下使用。
四、抗菌制剂
（一）甲硝唑凝胶
1.作用机制：甲硝唑能阻碍细菌代谢，促使其死亡，对于脂溢性皮炎合并痤疮丙酸杆菌等细菌感染有一定治疗作用。
2.适用情况：适用于脂溢性皮炎伴有细菌感染的患者，成人脂溢性皮炎患者若同时有细菌感染表现，如局部有脓疱、红肿加重等，可使用甲硝唑凝胶，涂抹于患处，但孕妇及哺乳期妇女需慎用，儿童使用也需在医生指导下，因为儿童对药物的耐受和代谢与成人不同。
（二）红霉素软膏
1.作用机制：抑制细菌蛋白质的合成，从而发挥抗菌作用。
2.适用情况：对于脂溢性皮炎合并细菌感染的情况有一定疗效，成人脂溢性皮炎患者局部有细菌感染时可外用红霉素软膏，儿童脂溢性皮炎合并细菌感染时使用需谨慎，要考虑儿童皮肤薄嫩等特点，在医生指导下使用，避免大面积长期使用。
