皮肤瘙痒有多种常见原因，包括皮肤干燥、过敏性皮肤病、感染性皮肤病、系统性疾病、神经精神因素、药物副作用等，不同人群皮肤瘙痒有不同特点及注意事项，儿童要避免搔抓、保湿和谨慎用药；老年人因皮肤干燥且常伴系统性疾病，需注意皮肤清洁、穿着等；女性与月经、内分泌、化妆品等有关，妊娠期瘙痒要重视；男性与职业接触、外伤等有关，要考虑相关因素并采取对应措施。
过敏性皮肤病：接触过敏原后，免疫系统会发生异常反应，释放组胺等化学物质，刺激神经末梢引起瘙痒。常见的过敏原包括化妆品、某些食物（如海鲜、芒果等）、花粉、尘螨等。比如，有人使用新的化妆品后，面部出现红斑、瘙痒，就是化妆品过敏导致的。
感染性皮肤病：
真菌性感染：如体癣，由皮肤癣菌感染引起，除了瘙痒外，还会有红斑、丘疹、水疱等皮肤损害，常发生在身体的特定部位，如腹股沟、足部等，温暖潮湿的环境有利于真菌生长，所以这些部位容易发病。
细菌性感染：如脓疱疮，由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起，好发于儿童，表现为皮肤出现脓疱，破溃后有脓性分泌物，伴有瘙痒。
病毒性感染：如水痘，由水痘-带状疱疹病毒引起，儿童多见，全身会出现斑疹、丘疹、水疱，伴有明显瘙痒。
系统性疾病：
肝肾疾病：肝功能不全时，胆汁酸等代谢产物不能正常代谢，在体内蓄积，会刺激皮肤神经引起瘙痒；肾功能不全时，体内毒素排泄障碍，也可能导致皮肤瘙痒。例如，慢性肾功能衰竭患者常常有皮肤瘙痒的症状。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤内葡萄糖含量升高，有利于细菌和真菌生长，同时高血糖会引起神经病变，导致皮肤瘙痒。糖尿病患者的皮肤瘙痒可能比较顽固，全身都可能发生。
甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退都可能引起皮肤瘙痒。甲状腺功能亢进时，机体代谢加快，皮肤血液循环增加，可能导致瘙痒；甲状腺功能减退时，皮肤干燥，也容易出现瘙痒。
神经精神因素：
神经官能症：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致神经官能症，引起皮肤瘙痒，但皮肤表面没有明显的皮疹。例如，一些长期处于高压工作环境的人，可能会出现不明原因的皮肤瘙痒，经检查皮肤无明显异常，但与精神状态密切相关。
神经性皮炎：与神经精神因素关系密切，患者往往有失眠、焦虑等情况，搔抓后皮肤出现苔藓样变，伴有剧烈瘙痒，好发于颈部、肘部、腰骶部等部位。
药物副作用：某些药物在使用过程中可能会引起皮肤瘙痒作为副作用。例如，一些降压药、降糖药、抗生素等，具体机制可能与药物引起的过敏反应或对皮肤神经的刺激有关。
不同人群皮肤瘙痒的特点及注意事项
儿童：儿童皮肤瘙痒原因可能与特应性皮炎较为常见，多与遗传过敏体质有关，婴幼儿期就可能发病，表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、瘙痒，搔抓后容易出现渗出、结痂等。儿童皮肤瘙痒时应避免过度搔抓，防止皮肤破损继发感染。家长要注意儿童的皮肤保湿，选择温和的儿童护肤品。儿童用药需格外谨慎，避免使用可能有严重副作用的药物，优先选择相对安全的外用药缓解瘙痒。
老年人：老年人皮肤瘙痒更常见于皮肤干燥，同时可能合并多种系统性疾病，如糖尿病、高血压、冠心病等。老年人皮肤瘙痒时要注意保持皮肤清洁，洗澡不宜过勤，水温不宜过高，选择温和的沐浴产品。穿着宽松柔软的棉质衣物，减少对皮肤的刺激。如果瘙痒持续不缓解或伴有其他系统症状，要及时就医，排查是否有系统性疾病。
女性：女性皮肤瘙痒可能与月经周期、内分泌变化、化妆品使用等有关。月经前体内激素水平变化可能导致皮肤瘙痒；一些女性使用不合适的化妆品后出现接触性过敏瘙痒；妊娠期女性可能出现妊娠期肝内胆汁淤积症，导致皮肤瘙痒，这对胎儿有一定风险，需要及时就医监测。女性在出现皮肤瘙痒时，要注意观察自身激素变化情况，停用可疑化妆品，妊娠期出现瘙痒要积极就诊。
男性：男性皮肤瘙痒可能与职业接触、外伤后皮肤变化等有关。从事某些特殊职业接触化学物质可能引起皮肤瘙痒；皮肤外伤后愈合过程中也可能出现瘙痒。男性在出现皮肤瘙痒时，要考虑职业暴露因素，避免再次接触可疑物质，皮肤外伤后要注意保持伤口清洁，预防感染导致瘙痒加重。
