湿疹的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项，一般治疗有皮肤护理（保持清洁、用温水洗澡、选温和洗浴用品、及时保湿、避免搔抓并修剪指甲或包裹婴幼儿双手）和穿着方面（穿宽松柔软棉质衣物、常换洗衣物）；药物治疗分外用（依严重程度选不同糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、中药制剂止痒抗炎）和口服（瘙痒明显用抗组胺药，婴幼儿选糖浆制剂、注意剂量及不良反应）；特殊人群中婴幼儿要更谨慎选药保湿观察全身情况，儿童选药要考虑对生长发育影响、注意接触刺激因素，成人要避工作环境刺激、规范用药调生活方式，老年要加强保湿选温和药物、注意药物相互作用及用药反应。
一、一般治疗
1.皮肤护理
保持皮肤清洁，用温水洗澡，时间不宜过长，一般5-10分钟即可，水温控制在37-40℃。洗澡时避免使用刺激性强的洗浴用品，可选择温和的婴儿沐浴露（适用于婴儿湿疹患者）或含有燕麦成分的沐浴产品，燕麦成分有舒缓皮肤的作用。洗完澡后要及时擦干皮肤，然后涂抹无刺激性的保湿霜，如含有神经酰胺、凡士林等成分的保湿剂，保湿霜可以帮助修复皮肤屏障，减少水分流失，每天可根据皮肤干燥情况多次涂抹。
避免搔抓皮肤，搔抓会破坏皮肤屏障，导致病情加重，还可能引起皮肤感染。可以给患者修剪指甲，婴幼儿患者可包裹双手，防止搔抓。
2.穿着方面
穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免穿化纤、羊毛等容易引起过敏的材质衣物。棉质衣物透气性好，能减少对皮肤的刺激。对于婴幼儿，要选择纯棉的贴身衣物，且衣物要经常更换清洗，保持清洁。
二、药物治疗
1.外用药物
糖皮质激素：根据湿疹的严重程度选择不同强度的糖皮质激素。轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏；中度湿疹可选用中效糖皮质激素，如地奈德乳膏；对于重度肥厚性湿疹可选用强效糖皮质激素，如卤米松乳膏，但要注意强效糖皮质激素不宜长期大面积使用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。使用时要均匀涂抹在患处，轻轻按摩至吸收。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及儿童患者，因为这类药物不会引起皮肤萎缩等不良反应，但起效相对较慢。使用时可能会有局部灼热感，一般可逐渐耐受。
止痒抗炎的中药制剂：如丹皮酚软膏等，具有一定的止痒、抗炎作用，可用于缓解湿疹引起的瘙痒等症状。
2.口服药物
抗组胺药物：对于瘙痒明显的患者可口服抗组胺药物，如氯雷他定（适用于12岁以上儿童及成人）、西替利嗪（适用于6岁以上儿童及成人）等。婴幼儿患者可选用糖浆制剂的抗组胺药物，如西替利嗪糖浆等，但要注意药物的剂量要根据年龄和体重严格计算。抗组胺药物可以缓解湿疹引起的瘙痒症状，但可能会引起嗜睡等不良反应，用药后要注意观察患者的反应。对于驾驶、操作机械等需要高度集中注意力的患者要慎用。
三、特殊人群的注意事项
1.婴幼儿湿疹
婴幼儿皮肤屏障功能尚未发育完善，在治疗和护理上要更加谨慎。外用药物选择要更加温和，尽量避免使用强效糖皮质激素。在保湿方面要更加频繁地涂抹保湿霜，因为婴幼儿皮肤水分流失更快。同时要注意观察婴幼儿的全身情况，如是否有发热、皮肤感染等表现，如果出现异常要及时就医。
2.儿童湿疹
儿童处于生长发育阶段，在选择药物时要考虑药物对生长发育的影响。口服抗组胺药物要根据年龄和体重准确用药。在皮肤护理上，除了保持皮肤清洁保湿外，要注意避免接触学校中的过敏原等刺激因素。
3.成人湿疹
成人湿疹患者要注意避免接触工作环境中的过敏原或刺激性物质，如某些化学物质、尘螨等。在药物治疗中要按照疗程规范用药，不要自行停药，以免病情反复。同时要注意调整生活方式，保持良好的作息和心态，因为精神压力过大也可能诱发或加重湿疹。
4.老年湿疹
老年患者皮肤更加干燥，皮肤屏障功能更差，在保湿方面要加强。外用药物选择要考虑药物的刺激性，可优先选择钙调磷酸酶抑制剂等相对温和的药物。同时老年患者可能合并其他基础疾病，在使用药物时要注意药物之间的相互作用，如是否与治疗高血压、糖尿病等疾病的药物有冲突。要密切观察老年患者用药后的反应，因为老年患者对药物不良反应的耐受性可能较差。
