老茧形成受多因素影响，机械性摩擦因素中行走或运动方式、鞋子因素、职业因素、年龄因素均会导致，特殊人群如糖尿病患者、足部有基础疾病人群需特别注意，糖尿病患者易因感觉减退致老茧未及时处理，足部有基础疾病人群易因皮肤敏感致老茧加重及基础疾病恶化，需选择合适鞋子、减少摩擦等。
一、机械性摩擦因素
（一）行走或运动方式
1.长期行走或运动频率高：对于经常长时间行走的人，如运动员、长时间步行的劳动者等，脚底皮肤会不断受到鞋子与地面之间的摩擦。例如，马拉松运动员由于长期反复的脚部运动，脚底皮肤受到的机械性刺激频繁，容易导致老茧形成。这是因为脚部皮肤在持续的摩擦过程中，为了保护自身，会启动角质层增厚的机制，以抵御进一步的摩擦损伤。
2.足部力学异常：如果存在足部生物力学异常，如扁平足、高弓足等情况，会改变脚部的受力分布。扁平足患者足弓较低，脚部在行走时更容易过度内旋，使得脚底某些部位承受的压力增大，局部皮肤受到的摩擦增加，进而促使老茧形成；高弓足患者则相反，脚底受力集中在某一小区域，也会导致该区域皮肤因过度摩擦而角质层增厚形成老茧。
二、鞋子因素
（一）鞋子不合脚
1.鞋子过紧：穿着过小、过紧的鞋子，会使脚底皮肤与鞋子不断产生摩擦。例如，女性长期穿窄小的高跟鞋，脚部被挤压，脚趾和脚底某些部位受到鞋子边缘的摩擦，容易在这些部位形成老茧。鞋子过紧会限制脚部正常的活动和血液循环，导致局部皮肤的代谢异常，角质层逐渐增厚。
2.鞋子材质不舒适：一些鞋子的材质过硬，如某些廉价的塑料鞋、硬底鞋等，其表面与脚底皮肤之间的摩擦力较大。当穿着这类鞋子时，脚底皮肤在行走过程中与鞋子反复摩擦，会加速角质层的增厚，从而形成老茧。比如经常穿硬底鞋的人，脚底接触鞋子的部位往往容易出现老茧。
三、职业因素
（一）特定职业的长期摩擦
1.体力劳动者：像建筑工人、农民等职业，需要长期在地面上劳作，脚底皮肤持续受到地面的摩擦以及工具与脚部的接触摩擦。建筑工人在施工过程中，脚部不断与水泥地、建筑材料等接触摩擦，脚底皮肤为了适应这种频繁的机械刺激，会逐渐增厚角质层形成老茧；农民在田间劳作时，脚部与土地、农具等接触，也容易因长期摩擦导致老茧产生。
2.舞蹈演员等专业人群：舞蹈演员需要频繁地进行脚部的各种动作，脚部与舞蹈道具、舞台地面等的摩擦较为频繁。例如芭蕾舞演员，长期穿着芭蕾舞鞋进行高强度训练，脚部皮肤在反复的摩擦和压力作用下，角质层会增厚形成老茧，这是为了保护脚部皮肤免受过度损伤的一种生理反应。
四、年龄因素
（一）儿童与青少年
儿童和青少年处于生长发育阶段，活动量相对较大。例如儿童在学习走路的过程中，脚部与地面的摩擦逐渐增加；青少年参加各种体育活动或长时间行走时，脚底皮肤也容易因摩擦而出现角质层增厚。而且他们的皮肤相对较嫩，更容易受到摩擦的影响而形成老茧。比如青少年经常参加篮球、足球等运动，脚部与鞋子、地面的摩擦频繁，若鞋子不合适等情况，就较易产生老茧。
（二）老年人
老年人的皮肤本身就会随着年龄增长而逐渐老化，角质层的代谢功能也有所下降。同时，老年人的活动量可能相对减少，但如果存在行走姿势改变等情况，脚底皮肤的受力分布可能会发生变化，导致局部皮肤受到摩擦后角质层更容易增厚形成老茧。此外，老年人的足部皮肤弹性降低，对摩擦的耐受性不如年轻人，也更容易出现老茧。
五、特殊人群注意事项
（一）糖尿病患者
糖尿病患者由于血糖控制不佳等原因，足部的神经和血管可能会受到损伤，导致脚部的感觉减退。这使得他们可能无法及时察觉到脚部受到的摩擦等刺激，容易在不知不觉中让脚底皮肤因过度摩擦而形成老茧，但由于感觉减退，可能不会及时采取措施处理，进而可能引发更严重的足部问题。所以糖尿病患者需要更加关注脚部皮肤状况，选择合适的鞋子，避免长时间行走，定期检查脚部，一旦发现老茧等异常情况要及时处理。
（二）足部有基础疾病的人群
对于本身就患有足部疾病，如足癣等的人群，脚底皮肤已经处于比较敏感的状态。此时再受到摩擦等刺激，更容易导致角质层异常增厚形成老茧，而且还可能加重足部疾病的症状。这类人群需要先积极治疗足部基础疾病，同时注意选择合适的鞋子，减少摩擦，防止老茧进一步加重以及避免基础疾病的恶化。
