水电解质紊乱是指人体内电解质平衡被打破致其浓度和分布异常，涉及钠、钾、钙、镁等离子相关紊乱，各离子紊乱有不同原因及表现，如高钠血症因水分摄入不足或钠排出减少致细胞脱水等症状，低钠血症因钠丢失过多或水潴留过多致细胞水肿等表现，高钾血症因钾摄入过多等致心脏影响严重，低钾血症因钾摄入不足等致肌肉无力等，高钙血症因甲状旁腺功能亢进等致多系统影响，低钙血症因维生素D缺乏等致神经肌肉兴奋性增高，高镁血症因肾功能衰竭等致中枢及神经肌肉受抑制，低镁血症因摄入不足等致神经肌肉兴奋性增高等，其发生是多种因素共同作用结果不同人群原因表现各异需综合评估处理。
水电解质紊乱是指人体内电解质的平衡状态被打破，导致电解质的浓度和（或）分布出现异常的情况。电解质包括钠离子、钾离子、氯离子、钙离子、镁离子等，它们在维持人体的渗透压、酸碱平衡、神经肌肉兴奋性等方面起着至关重要的作用。
钠离子相关紊乱
高钠血症：当血清钠浓度高于145mmol/L时称为高钠血症。常见于水分摄入不足，比如昏迷患者不能主动饮水；或者钠排出减少，如某些肾脏疾病导致钠重吸收过多等情况。高钠血症可影响细胞的渗透压，导致细胞内水分外移，引起脑细胞脱水等一系列症状，如口渴、烦躁、肌张力增高、抽搐甚至昏迷等。对于婴幼儿等特殊人群，由于其体液调节功能尚未完善，更容易受到高钠血症的影响，需要特别关注其液体摄入情况。
低钠血症：血清钠浓度低于135mmol/L即为低钠血症。原因可能是钠丢失过多，例如胃肠道丢失（严重呕吐、腹泻）、肾脏丢失（某些利尿剂的使用等）；也可能是水潴留过多，导致钠被稀释。低钠血症可引起细胞水肿，轻度低钠血症可能仅有乏力、食欲不振等表现，严重时可出现头痛、嗜睡、抽搐、昏迷等神经系统症状。在儿童群体中，低钠血症可能会影响其生长发育和神经系统的正常功能，需要及时评估和处理。
钾离子相关紊乱
高钾血症：血清钾浓度高于5.5mmol/L称为高钾血症。常见于钾摄入过多（如大量输入库存血等）、钾排出减少（如肾功能衰竭时肾脏排钾减少）、细胞内钾外移（如严重挤压伤、大面积烧伤等导致细胞内钾释放到细胞外）。高钾血症对心脏的影响较为严重，可导致心律失常，如心动过缓、房室传导阻滞等，严重时可引起心脏骤停。对于有肾脏疾病的患者，由于其排钾能力下降，更容易发生高钾血症，需要密切监测血钾水平。
低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L为低钾血症。多由于钾摄入不足，比如长期禁食、偏食的患者；或者钾丢失过多，如频繁呕吐、腹泻、长期应用利尿剂等。低钾血症可导致肌肉无力，严重时可出现弛缓性瘫痪，影响呼吸肌时可导致呼吸困难。在儿童生长发育过程中，低钾血症可能会影响其肌肉的正常功能和神经传导，需要注意合理补充钾元素。
钙离子相关紊乱
高钙血症：血清钙浓度高于2.75mmol/L为高钙血症。常见于甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤骨转移等情况。高钙血症可影响多个系统，如消化系统可引起恶心、呕吐、便秘等；神经系统可出现乏力、嗜睡、腱反射减弱等；心血管系统可导致心律失常等。对于老年人等人群，甲状旁腺功能亢进引起的高钙血症较为常见，需要关注其甲状旁腺功能和血钙水平。
低钙血症：血清钙浓度低于2.2mmol/L为低钙血症。多由于维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等原因引起。低钙血症可导致神经肌肉兴奋性增高，出现手足抽搐、惊厥等症状。在婴幼儿时期，由于生长发育迅速，对钙的需求量大，如果维生素D缺乏等原因导致低钙血症，会影响骨骼的发育，可能引起佝偻病等疾病。
镁离子相关紊乱
高镁血症：血清镁浓度高于1.25mmol/L为高镁血症。常见于肾功能衰竭、过量使用含镁药物等情况。高镁血症可抑制中枢神经系统和神经肌肉接头，导致肌无力、嗜睡、腱反射减弱等，严重时可出现呼吸抑制、心脏骤停等。对于有肾脏疾病的患者，需要注意控制含镁药物的使用，避免高镁血症的发生。
低镁血症：血清镁浓度低于0.75mmol/L为低镁血症。多由于摄入不足、胃肠道丢失过多等原因引起。低镁血症可导致神经肌肉兴奋性增高，出现手足震颤、抽搐等症状，还可能影响钾、钙等电解质的代谢。在长期饮酒的人群中，由于营养摄入不均衡等原因，容易发生低镁血症，需要引起重视。
水电解质紊乱的发生往往是多种因素共同作用的结果，不同年龄段、不同健康状况的人群发生水电解质紊乱的原因和表现可能有所不同，需要根据具体情况进行综合评估和处理。
