人体电解质紊乱可因摄入不足、丢失过多、体内分布异常引起。摄入不足包括一般人群长期禁食等及特殊人群儿童喂养不当、老年人食欲差等；丢失过多有胃肠道（一般人群急胃肠炎、特殊人群儿童消化系统弱、老年人胃肠功能弱）、肾脏（一般人群肾脏疾病或用利尿剂、特殊人群儿童肾脏发育不成熟及老人肾功衰退）、皮肤（一般人群高温出汗、特殊人群儿童代谢旺、老人感知热差）丢失；体内分布异常包括一般人群钾、钠离子分布异常及特殊人群儿童调节弱、老人恢复差。
一、摄入不足
（一）一般人群
正常饮食情况下，人体可从食物中获取足够电解质，但长期禁食、食欲减退或吞咽困难等情况会导致电解质摄入不足。例如长期处于饥饿状态的人群，由于没有摄入足够富含电解质的食物，易引发电解质紊乱，如钠、钾等电解质水平可能降低。
（二）特殊人群
儿童：儿童处于生长发育阶段，对营养物质需求高，若喂养不当，如婴儿奶粉调配不当（浓度过低等情况），可能导致电解质摄入不足。比如婴儿奶粉中钠含量不足时，就可能影响婴儿体内钠的平衡。
老年人：老年人常存在食欲下降的情况，且可能因经济、认知等因素导致饮食摄入不足，同时老年人胃肠功能逐渐减退，也会影响电解质的正常摄取，增加电解质紊乱风险。
二、丢失过多
（一）胃肠道丢失
一般人群：严重腹泻、呕吐是导致电解质丢失过多的常见原因。例如急性胃肠炎患者，频繁的腹泻和呕吐会使大量含有电解质的消化液丢失，其中包含钠、钾、氯等多种电解质，若不及时补充，极易引发电解质紊乱。
特殊人群
儿童：儿童消化系统发育尚未完善，更容易发生腹泻等胃肠道疾病，且儿童体液占体重比例相对较高，同等程度的胃肠道丢失更容易导致电解质紊乱。比如小儿秋季腹泻，腹泻次数多且量大时，电解质丢失严重。
老年人：老年人胃肠道功能本身较弱，若患有胃肠道疾病，腹泻、呕吐等情况更易发生，且老年人对水电解质失衡的调节能力下降，一旦发生胃肠道丢失电解质，更难维持电解质平衡。
（二）肾脏丢失
一般人群：某些肾脏疾病会影响肾脏对电解质的重吸收功能，导致电解质从尿液中大量丢失。例如肾小管酸中毒患者，肾小管功能异常，会出现钠、钾、碳酸氢盐等电解质的丢失；长期使用某些利尿剂，如呋塞米等，也会增加肾脏对电解质的排泄，引起电解质紊乱。
特殊人群
儿童：儿童肾脏发育尚不成熟，一些先天性肾脏疾病在儿童期就可能表现出来，导致电解质丢失。而且儿童用药时若不恰当使用利尿剂等药物，也容易因肾脏丢失电解质而引发紊乱。
老年人：老年人肾脏功能逐渐衰退，本身就存在电解质调节功能下降的情况，同时老年人常患有高血压、糖尿病等基础疾病，可能需要长期服用药物，其中一些药物可能影响肾脏对电解质的处理，增加肾脏丢失电解质导致电解质紊乱的风险。
（三）皮肤丢失
一般人群：高温环境下大量出汗会导致电解质随汗液丢失。例如长时间在高温环境中劳作的人，大量出汗后若没有及时补充含有电解质的液体，就会引起钠、钾等电解质的丢失，从而导致电解质紊乱。
特殊人群
儿童：儿童新陈代谢旺盛，在高温环境下更容易出汗，若未能及时补充水分和电解质，相比成年人更易发生电解质紊乱。比如夏季儿童户外活动时，若未做好补水补电解质措施，就可能出现电解质失衡。
老年人：老年人对热的感知能力下降，在高温环境下出汗可能不明显，但仍会有电解质丢失，且老年人的体液调节功能较差，一旦发生皮肤丢失电解质，也较难维持电解质平衡。
三、体内分布异常
（一）一般人群
钾离子分布异常：例如碱中毒时，细胞外液氢离子浓度降低，细胞内氢离子向细胞外转移，同时细胞外钾离子向细胞内转移，导致血清钾浓度降低；胰岛素使用后，可促进细胞摄取葡萄糖，同时伴随钾离子进入细胞内，若胰岛素使用不当，可能引起血清钾降低。
钠离子分布异常：严重的低蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低，水分向组织间隙转移，细胞外液钠离子浓度相对降低；而高血糖时，细胞外液渗透压升高，水分从细胞内转移到细胞外，可导致细胞外液钠离子浓度改变等。
（二）特殊人群
儿童：儿童处于生长发育阶段，体内各种生理过程更为活跃，体内分布异常导致电解质紊乱的情况可能与儿童的生理特点相关。例如儿童在感染等情况下发生酸碱平衡失调时，更容易出现钾离子等的分布异常，且儿童的调节能力相对较弱，一旦出现分布异常，电解质紊乱可能发展较快。
老年人：老年人各器官功能衰退，体内分布异常导致电解质紊乱时，其调节和恢复能力更差。比如老年人患有糖尿病时，高血糖引起的钠离子分布异常可能更难纠正，且老年人同时可能合并其他基础疾病，进一步影响电解质的正常分布。
