结肠癌晚期治疗方法有化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术等。

1.化疗
常用方案有FOLFOX(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)和FOLFIRI(伊立替康+亚叶酸钙+氟尿嘧啶),通过抑制癌细胞分裂延缓肿瘤生长。
2.靶向治疗
针对特定基因突变,如贝伐珠单抗可抑制肿瘤血管生成,西妥昔单抗适用于RAS野生型患者,需结合基因检测结果选用,可能引发高血压、蛋白尿等不良反应。
3.免疫治疗
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗对微卫星高度不稳定型肿瘤效果显著,通过激活T细胞免疫功能杀伤癌细胞,可能诱发免疫相关性肺炎或结肠炎。
4.姑息性手术
针对肠梗阻或出血可行造瘘术缓解症状,肿瘤减灭术可降低肿瘤体积,但无法根治。



