胆管癌晚期治疗方法为胆道梗阻管理、系统治疗、支持治疗。

1.胆道梗阻管理
经皮肝穿刺胆道引流术或内镜下支架置入术可快速解除黄疸,改善皮肤瘙痒及肝功能损伤。术后需定期更换引流管,监测胆汁引流量及颜色,预防感染和导管堵塞。合并胆管炎时,需联合头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素控制感染。
2.系统治疗
系统治疗包括化疗、靶向及免疫治疗。吉西他滨联合顺铂是常用化疗方案,可延缓肿瘤进展,但需评估患者耐受性。
3.支持治疗
高蛋白低脂饮食配合中链甘油三酯奶粉,可减轻消化负担。癌痛三阶梯原则指导下,轻中度疼痛用非甾体抗炎药,如布洛芬,重度疼痛选用硫酸吗啡缓释片,同时预防便秘等副作用。心理疏导及舒缓医疗计划可缓解患者焦虑情绪。



