规范治疗食管癌的方法为手术治疗、放射治疗、化学治疗等。

1.手术治疗
早期食管癌首选根治性手术,包括内镜下黏膜切除术、胸腔镜或开胸食管切除术,需切除肿瘤及周围5厘米以上正常组织并清扫淋巴结。中晚期患者如果存在局部侵犯或淋巴结转移,术后需联合放化疗降低复发风险。高位食管癌常需三切口手术彻底切除病灶。
2.放射治疗
三维适形放疗、调强放疗等精准技术可最大限度保护正常组织,适用于颈段食管癌或无法耐受手术者。术前放疗可使肿瘤降期,提高手术切除率;术后放疗针对切缘阳性或淋巴结转移患者,显著降低局部复发率。同步放化疗方案可延长中晚期患者生存期。
3.化学治疗
顺铂联合氟尿嘧啶、紫杉醇等方案是晚期食管癌标准治疗,新辅助化疗可缩小肿瘤体积。但是药物需遵医嘱进行合理的使用。



