肝虚和肝火旺盛的区别有病机不同、症状侧重不同、舌脉特征不同、调理原则不同等。

1.病机不同
肝虚核心是肝之气血阴液不足,多由劳累过度、久病耗伤或情志失调暗耗肝阴所致。肝火旺盛则是肝气郁结化火,或过食辛辣、烟酒助火生热导致,属于实证范畴,正邪交争明显。
2.症状侧重不同
肝虚常见头晕、眼花、视力模糊、肢体麻木、失眠多梦、面色苍白或萎黄。肝火旺盛则表现为头晕胀痛、面红目赤、口苦口干、急躁易怒、胁肋灼痛,甚至出现头痛、耳鸣等热象。
3.舌脉特征不同
肝虚者舌淡苔白,脉细弱或弦细,体现气血阴液不足之象。肝火旺盛者舌红苔黄,脉弦数,弦为肝脉,数为热象,反映体内火热亢盛。
4.调理原则不同
肝虚需滋补肝之气血阴液,侧重养肝柔肝。肝火旺盛则需清肝泻火,侧重疏肝理气、清热,避免滋补加重火热之证。



