糖尿病酮症是糖尿病患者因胰岛素严重不足或利用障碍,导致脂肪分解加速、酮体生成过多,进而引发代谢性酸中毒的一种急性并发症。

正常情况下,胰岛素能促使细胞摄取和利用葡萄糖,降低血糖水平。当胰岛素分泌不足或作用受阻时,血糖无法被有效利用,身体转而分解脂肪供能。脂肪分解产生大量游离脂肪酸,在肝脏氧化生成酮体,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。酮体过量积累会导致血液pH值下降,引发代谢性酸中毒。
糖尿病酮症常见诱因有感染、胰岛素治疗中断、急性应激事件等。患者早期可能出现多饮多尿加重、乏力、食欲减退等症状,进展期则出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快,呼气带有烂苹果味。严重者可出现意识模糊甚至昏迷。一旦怀疑患上,需立即就医,通过检测血糖、尿酮体、血液酸碱度等指标确诊,并接受补液、胰岛素治疗、纠正酸中毒等治疗。
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