甲亢危象是甲状腺功能亢进症病情急剧恶化,引发全身代谢严重紊乱的危及生命的严重并发症。

它多发生于未积极治疗或治疗不充分的甲亢患者,常见诱因包括感染、手术、创伤、精神刺激及碘摄入过多等。甲亢危象发生时,甲状腺激素大量释放入血,导致机体代谢亢进、交感神经兴奋。患者常出现高热,体温常超过39℃,甚至可达40℃以上;心率显著增快,常超过140次/分,可伴有心律失常;精神神经症状明显,如烦躁、焦虑、谵妄,严重时昏迷;消化系统受累,出现恶心、呕吐、腹泻;还可能伴有呼吸困难、心力衰竭、休克等。
诊断主要依据临床表现和实验室检查,如血清甲状腺激素水平显著升高。治疗需迅速降低甲状腺素水平,缓解症状,保护重要脏器功能,包括使用抗甲状腺药物(如甲巯咪唑)、糖皮质激素(如泼尼松)等。预防的关键是积极治疗甲亢,控制甲状腺功能在正常范围内,避免诱因。
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