肝脏肿瘤术后出现大量腹水可采取限制水钠摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、腹腔穿刺放液、抗肿瘤治疗等治疗措施。
1.限制水钠摄入
每日钠摄入量控制在2-3克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物,减少水钠潴留,防止腹水加重。
2.使用利尿剂
常遵医嘱使用螺内酯、呋塞米等药物,促进水分排出,减轻腹水症状。二者常联合使用,以减少电解质紊乱风险,用药期间需监测电解质平衡。
3.补充白蛋白
遵医嘱静脉输注白蛋白注射液,提高血浆胶体渗透压,促进腹水消退,尤其适用于血清白蛋白低于30克/升的患者。
4.腹腔穿刺放液
在超声引导下进行,单次放液量一般不超过3000毫升,同时每放1000毫升腹水补充10克白蛋白,避免低血容量性休克等并发症。
5.抗肿瘤治疗
针对原发病,如手术切除、靶向治疗、免疫治疗等,控制肿瘤生长和扩散,从根本上缓解腹水症状。



