糖尿病患者可遵医嘱吃双胍类药物、磺脲类药物、格列奈类药物等。

1.双胍类药物
主要通过减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖,还可以改善外周胰岛素抵抗。例如二甲双胍,它是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药。大量临床研究证实,二甲双胍可以有效降低空腹血糖和餐后血糖,还可能有减轻体重、改善血脂谱等额外益处。
2.磺脲类药物
主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。常用药物,如格列本脲、格列齐特等。这类药物适用于新诊断的2型糖尿病非肥胖患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时。
3.格列奈类药物
是餐时血糖调节剂,能够促进胰岛素的早时相分泌,从而降低餐后血糖。常见药物有瑞格列奈、那格列奈等。其特点是可以在进餐时服用,起效快,作用时间短,能够有效控制餐后高血糖,且低血糖发生风险相对较低,尤其适用于有进餐时间不规律或老年餐后高血糖的患者。
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