
1.糖尿病
1型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏引起。遗传因素在其发病中起重要作用,例如某些特定基因变异会增加1型糖尿病的发病风险。
2.库欣综合征
由于肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素,促进糖原异生,减少葡萄糖的利用,使血糖升高,进而出现尿糖高。患者常伴有向心性肥胖、满月脸、多血质外貌等表现,其发病与垂体病变或肾上腺自身病变有关。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素过多可加速肠道对葡萄糖的吸收,提高肝糖原分解和糖异生,导致血糖升高出现尿糖高。患者有多食、消瘦、心悸、手抖等症状,甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常。
此外,原发性肾性糖尿是由肾小管对葡萄糖的重吸收功能先天性缺陷引起,多有家族史。其肾糖阈降低,即使血糖正常,尿液中也会出现葡萄糖。一般不伴有其他肾脏功能异常,患者血糖水平正常,但尿糖高。
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