癃闭中医辨证论治包括膀胱湿热证、肺热壅盛证、肝郁气滞证、浊瘀阻塞证等。
1.膀胱湿热证
症见小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，舌红苔黄腻，脉数，治以清热利湿、通利小便，方选八正散加减。
2.肺热壅盛证
症见小便不畅或点滴不通，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红苔薄黄，脉数，治以清肺热、利水道，方选清肺饮加减。
3.肝郁气滞证
症见小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善怒，胁腹胀满，舌红苔薄黄，脉弦，治以疏利气机、通利小便，方选沉香散加减。
4.浊瘀阻塞证
症见小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不通，小腹胀满疼痛，舌紫暗，或有瘀点，脉涩，治以行瘀散结、通利水道，方选代抵当丸加减。
此外，脾气不升证的症见小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不爽利，神疲乏力，食欲不振，气短而语声低微，舌淡苔薄，脉细，治以升清降浊、化气行水，方选补中益气汤合春泽汤加减。
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