中药治疗胃溃疡需根据证型选择，常见证型有肝胃不和型、脾胃虚寒型、瘀血阻络型等。
1.肝胃不和型
多因情志不畅引发，表现为胃脘胀痛、痛连两胁、嗳气频繁，遇情绪波动加重。治疗以疏肝理气、和胃止痛为主，常用柴胡疏肝散加减，方中柴胡、香附疏肝解郁，陈皮、川芎行气活血，白芍柔肝缓急。若伴反酸，可加海螵蛸、煅瓦楞子制酸止痛。
2.脾胃虚寒型
常见于久病体虚或饮食生冷者，症状为胃痛隐隐、喜温喜按、空腹加重、食后缓解，伴四肢不温、乏力便溏。治疗需温中健脾、散寒止痛，选用黄芪建中汤加减，黄芪、桂枝温阳补气，白芍、甘草缓急止痛，饴糖补中益胃。若呕吐清水，可加吴茱萸、半夏温胃降逆。
3.瘀血阻络型
多由久病入络或外伤所致，表现为胃痛如刺、固定不移、夜间加重，舌质紫暗或有瘀斑。治疗以活血化瘀、通络止痛为主，方用失笑散合丹参饮加减，蒲黄、五灵脂活血散瘀，丹参、檀香理气止痛。若出血不止，可加三七粉、白及止血生肌。
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