臁疮是指发生于小腿下1/3胫骨脊两侧的慢性皮肤溃疡,中医辨证结果包括湿热下注证、脾虚湿盛证、气虚血瘀证、气血两虚证等,需要遵医嘱分别治疗。

1.湿热下注证
多因久站或过度负重,小腿脉络瘀滞,复感湿热之邪。表现为疮面色红,脓水较多,臭秽难闻,周围皮肤红肿。治疗以清热利湿、和营解毒为主,遵医嘱用二妙丸合萆薢渗湿汤加减,可选黄柏、苍术、萆薢等中药。
2.脾虚湿盛证
多因饮食不节,损伤脾胃,运化失常,湿邪内生。疮面灰暗,脓水稀薄,周围皮肤肿胀。治宜健脾利湿,遵医嘱用参苓白术散加减,常用党参、白术、茯苓等。
3.气虚血瘀证
久病耗气,气血运行不畅,导致瘀阻脉络。疮面苍白,肉芽色淡,周围皮肤黯黑。治法为益气活血、祛瘀生新,遵医嘱用补阳还五汤加减,如黄芪、当归、赤芍等。
4.气血两虚证
病程日久,气血耗伤。疮面不敛,肉芽色淡,精神疲惫。治宜益气养血、托毒生肌,遵医嘱用八珍汤加减,如人参、白术、当归等。