化疗的程序主要包括评估诊断、制定化疗方案、预处理、药物输注等。

1.评估诊断
化疗前需全面评估患者身体状况,包括血常规、肝肾功能、心电图等检查,明确肿瘤类型、分期及分子特征,排除化疗禁忌症。同时评估患者体能状态,如日常活动能力、是否存在合并症等,为制定个体化方案提供依据。
2.制定化疗方案
根据肿瘤类型、分期及分子特征,选择化疗药物组合,确定给药途径及疗程周期。不同肿瘤对药物敏感性不同,需结合患者具体情况调整方案。部分患者需联合靶向治疗或免疫治疗以增强疗效。
3.预处理
化疗前需遵医嘱预防性使用止吐药,如昂丹司琼等,降低恶心呕吐风险。对高致吐风险方案,需联合多种止吐药物。同时预防性使用西替利嗪等抗过敏药,减少过敏反应发生。
4.药物输注
化疗药物通过静脉或口服给药,输注过程中密切监测生命体征及过敏反应。部分药物需提前预处理以降低风险。输注后观察有无急性不良反应,如发热、寒战等,及时处理。