直肠癌化疗贫血的原因包括红细胞破坏增加、营养缺乏、慢性疾病影响等。
1.红细胞破坏增加
化疗过程中可能会引发机体的免疫反应，导致红细胞破坏增多。化疗药物可能会改变红细胞的抗原性，使其成为自身免疫攻击的靶标，或者化疗引起的炎症反应等因素可导致红细胞被过多破坏。此外，化疗可能影响肝脏功能，进而影响胆红素代谢等，间接影响红细胞的正常代谢和存活时间，使得红细胞破坏增加，从而引起贫血。
2.营养缺乏
直肠癌患者在化疗期间可能会出现食欲减退等情况，导致营养摄入不足。尤其是缺乏铁、维生素B12、叶酸等造血原料时，会影响红细胞的生成。铁是合成血红蛋白的重要原料，维生素B12和叶酸参与DNA的合成，缺乏这些营养物质会导致红细胞生成障碍，引发贫血。
3.慢性疾病影响
直肠癌本身是一种慢性消耗性疾病，化疗过程中患者的身体处于应激状态，机体的代谢和免疫等功能发生变化，可能会引发慢性炎症反应等慢性疾病相关的病理过程，进一步影响造血功能和红细胞的代谢，导致贫血的发生。
