过敏性皮炎湿疹的治疗通常需要采取避免接触过敏原、外用药物、口服药物、物理治疗、中医调理等措施。

1、避免接触过敏原
明确并远离过敏原是治疗基础。常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、海鲜、坚果等。可通过过敏原检测或生活日记排查诱因,日常保持居住环境清洁,使用防螨床品,避免接触宠物。
2、外用药物
急性期皮损可遵医嘱使用弱效至中效糖皮质激素乳膏,如丁酸氢化可的松乳膏,缓解红肿瘙痒。慢性肥厚性皮损可配合尿素软膏软化角质,面部或儿童皮肤建议选用他克莫司软膏等非激素类药物。
3、口服药物
瘙痒明显者可服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药,夜间瘙痒影响睡眠时可联合第一代抗组胺药。泛发性皮损或继发感染时需短期服用糖皮质激素或抗生素,所有口服药物均需严格遵医嘱使用。
4、物理治疗
顽固性病例可采用窄谱中波紫外线光疗,每周2-3次,通过抑制局部免疫反应减轻炎症。治疗需在专业医疗机构进行,初始剂量根据皮肤类型调整,治疗期间需加强皮肤保湿并避免日晒。
5、中医调理
湿热蕴结证可用龙胆泻肝汤加减,血虚风燥证宜选当归饮子配合外用青鹏软膏。针灸选取曲池、血海、三阴交等穴位调节气血,需由中医师辨证施治,避免自行滥用偏方。
若皮损持续加重或出现发热、化脓等感染征象,应及时到皮肤科就诊调整治疗方案。长期反复发作者建议定期随访,评估是否需要调整用药或进行免疫调节治疗。



