肝癌腹水的治疗方法包含利尿剂治疗、腹腔穿刺放液、补充白蛋白、腹腔灌注治疗、病因治疗、日常护理。
1、利尿剂治疗
这是肝癌腹水基础治疗手段，常用螺内酯联合呋塞米，通过调节体内钠钾排泄减少腹水生成，用药期间需定期监测电解质和肾功能，避免出现低钾、低钠等紊乱情况，根据腹水消退情况逐步调整用药剂量。
2、腹腔穿刺放液
针对大量腹水引发严重腹胀、呼吸困难的患者，需进行腹腔穿刺放液，快速缓解压迫症状，每次放液量需严格控制，避免一次性放液过多引发低血压或肝性脑病，放液后需观察患者生命体征变化。
3、补充白蛋白
肝癌患者常伴随低蛋白血症，会加重腹水形成，需静脉输注白蛋白提升血浆胶体渗透压，促进组织间隙水分回流至血管，减少腹水积聚，输注过程中需注意观察患者是否出现过敏反应，控制输注速度。
4、腹腔灌注治疗
对于癌性腹水患者，可在放液后向腹腔内灌注化疗药物或靶向药物，直接作用于腹腔内癌细胞，抑制肿瘤进展，减少腹水复发，灌注后需协助患者变换体位，使药物均匀分布，提升治疗效果。
5、病因治疗
控制肝癌原发病是治疗腹水的关键，根据患者病情选择手术切除、介入治疗、靶向治疗等方式，抑制肿瘤生长，改善肝脏功能，从根源上减少腹水生成，治疗方案需由专业医生评估后制定。
6、日常护理
患者需遵循低盐或无盐饮食，限制水分摄入，减轻肝脏和肾脏负担，同时保证充足蛋白质和热量摄入，增强体质，卧床时可采取半卧位，缓解呼吸困难，定期监测腹围和体重变化，记录病情进展。
肝癌腹水病情复杂，需在专业医生指导下进行个体化治疗，出现腹胀加剧、呼吸困难等症状时及时就医，切勿自行用药或处理，以免延误病情，影响患者预后。
