女性脂溢性脱发外用药物可选择米诺地尔、酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、糖皮质激素溶液、钙调磷酸酶抑制剂、环吡酮胺洗剂。
1、米诺地尔
该药物是治疗脂溢性脱发的一线外用药物，能刺激毛囊上皮细胞增殖分化，扩张头皮血管改善毛囊血供，延长毛囊生长期。女性通常选用2%浓度制剂，用药初期可能出现暂时性脱发增多，属正常现象无需停药。
2、酮康唑洗剂
此洗剂具有抗真菌和抗炎作用，可抑制头皮马拉色菌繁殖，减轻头皮油脂分泌和炎症反应，缓解脂溢性皮炎相关的瘙痒、头屑症状，间接改善脱发。
3、二硫化硒洗剂
其作用机制与酮康唑洗剂类似，能减少头皮油脂分泌，抑制真菌生长，减轻头皮炎症。适用于头皮出油多、头屑明显的脂溢性脱发女性，涂抹后按摩头皮再冲洗，注意避免接触眼睛，敏感头皮需先小面积试用。
4、糖皮质激素溶液
这类药物具有强效抗炎作用，可快速缓解头皮严重炎症反应，减轻毛囊周围炎症对毛发的损伤。常用药物如哈西奈德溶液，短期小范围使用于炎症明显区域，长期使用可能导致头皮萎缩、色素沉着等不良反应，需严格遵医嘱。
5、钙调磷酸酶抑制剂
如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，可抑制头皮免疫炎症反应，调节毛囊生长微环境，适合糖皮质激素不耐受的女性。薄涂于脱发区域头皮，初期使用可能有轻微灼热感，随时间会逐渐耐受，避免用于有破损的头皮部位。
6、环吡酮胺洗剂
兼具抗真菌和抗炎效果，能抑制真菌细胞膜合成，减轻头皮炎症和油脂分泌，改善毛囊生存环境。涂抹在湿润的头皮上并按摩，停留数分钟后洗净，可与米诺地尔交替使用，增强治疗效果，用药期间需观察头皮有无过敏反应。
若外用药物使用后脱发症状无改善，或出现头皮红肿、瘙痒加重等过敏反应，应及时前往皮肤科就诊。医生会结合毛囊检测等检查调整治疗方案，必要时联合口服药物或其他治疗手段，避免延误病情。
