多发性骨髓瘤的治疗措施有化疗、靶向治疗、免疫治疗、造血干细胞移植、放疗、支持治疗等。
1、化疗
化疗是多发性骨髓瘤基础治疗手段，常用药物包括硼替佐米、来那度胺、地塞米松等，多采用联合用药方案。可分为诱导化疗和巩固化疗，诱导化疗用于快速控制病情，巩固化疗用于清除残留病灶，用药期间需监测血常规和肝肾功能，及时处理骨髓抑制等不良反应。
2、靶向治疗
靶向治疗针对骨髓瘤细胞特定分子靶点，能精准杀伤肿瘤细胞且对正常组织损伤较小。常用药物有蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等，可单药或与化疗联合使用，适用于不同分期患者，治疗前需完善相关检测明确靶点，确保治疗有效性。
3、免疫治疗
免疫治疗是近年新兴治疗手段，主要包括单克隆抗体、CAR-T细胞治疗等。单克隆抗体可特异性结合肿瘤细胞表面抗原，CAR-T细胞治疗则通过改造患者自身免疫细胞来攻击肿瘤，适用于复发难治性患者，能显著提升缓解率，需警惕免疫相关不良反应。
4、造血干细胞移植
造血干细胞移植是部分年轻高危患者的根治性手段之一，分为自体和异体移植。自体移植使用患者自身干细胞，安全性高且并发症少，是临床常用方式；异体移植配型要求高，风险相对较高，适用于部分复发或难治病例，移植后需做好抗排异和抗感染护理。
5、放疗
放疗多用于局部治疗，适用于骨髓瘤侵犯骨骼引发的剧烈骨痛、病理性骨折或脊髓压迫等情况。通过局部射线照射缩小肿瘤病灶，缓解压迫症状，减轻患者疼痛，也可用于移植前的预处理，放疗剂量和范围需严格把控，避免放射性损伤。
6、支持治疗
支持治疗贯穿多发性骨髓瘤治疗全程，包括止痛、抗感染、纠正贫血和高钙血症等。骨病患者需使用双膦酸盐类药物保护骨骼，贫血患者可输注红细胞或使用促红细胞生成素，同时加强营养支持，改善患者体质，提升整体治疗耐受性。
需要注意，出现骨痛、贫血、反复感染、蛋白尿等症状时，需及时就诊完善骨髓穿刺等检查，明确诊断后尽早规范治疗，切勿延误较佳治疗时机。
