糖尿病发展成尿毒症的治疗方法包括血液透析、腹膜透析、血糖控制等。

1.血液透析
利用半透膜原理,将患者血液引出体外,通过透析器清除血液中的代谢废物、多余水分,并补充机体需要的物质。
2.腹膜透析
利用腹膜作为半透膜,通过向腹腔内灌入透析液,借助腹膜两侧的溶质浓度梯度和渗透梯度来清除体内代谢废物和多余水分,同时回吸收有用物质。
3.血糖控制
尽管已发展到尿毒症阶段,仍需严格控制血糖。可根据患者具体情况选择合适的降糖方案,比如如果患者还能口服药物,可选用对肾功能影响较小的降糖药物,但要密切监测肾功能变化。
此外,糖尿病尿毒症患者往往伴有高血压,而高血压又会加重肾脏损害。需要积极控制血压,一般目标是将血压控制在130/80mmHg。可选用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,但在尿毒症阶段使用这类药物时要注意监测血钾等情况,因为这类药物可能引起高血钾。



