心慌心悸是自觉心脏跳动不适的感觉，有生理性和病理性因素。生理性因素包括运动、情绪激动、饮酒喝咖啡浓茶等；病理性因素涉及心血管、内分泌等疾病。频繁发作或伴其他不适需就医，不同人群有特点及注意事项，出现相关症状应及时就医明确诊断并采取措施。
一、定义与表现
心慌心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感，患者能感觉到心跳过快、过慢、不规则或心搏有力等。例如，有些人会感觉心跳“漏跳一拍”，或者心跳明显加快，如同剧烈运动后一般。
二、常见原因
生理性因素
运动：剧烈运动时，身体需要更多氧气，心脏会加快跳动以满足需求，从而导致心慌心悸，这种情况在健康人群进行高强度运动后较为常见，一般休息后可缓解。
情绪激动：人在愤怒、焦虑、紧张等强烈情绪状态下，体内会分泌如肾上腺素等激素，这些激素会刺激心脏，引起心跳加快，出现心慌心悸，比如考试前紧张、重大事件前的焦虑情绪等情况。
饮酒、喝咖啡或浓茶：酒精、咖啡因等物质具有兴奋神经和心脏的作用，过量饮用后可能导致心慌心悸，例如大量饮酒后，有些人会明显感觉到心跳异常。
病理性因素
心血管疾病
心律失常：如早搏、房颤等。早搏是指心脏过早搏动，可分为房性早搏、室性早搏等，患者会感觉心跳有间歇或提前跳动；房颤则是心房颤动，心跳不规则且频率较快，在心电图上可明确诊断，多见于有基础心脏疾病的患者，如冠心病、风湿性心脏病等。
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，会引起心绞痛，同时常伴有心慌心悸的症状，尤其是在活动或情绪激动时发作更频繁，多见于中老年人，有高血压、高血脂等基础疾病的人群易患。
内分泌疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快机体新陈代谢，使心脏负担加重，导致心跳加快，出现心慌心悸，还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状，通过甲状腺功能检查可确诊，多见于青中年女性。
低血糖：血糖过低时，交感神经兴奋，释放肾上腺素等，刺激心脏引起心慌心悸，同时还会伴有饥饿感、出汗、手抖等症状，常见于糖尿病患者用药不当、空腹运动等情况。
其他疾病
贫血：血液中红细胞数量或血红蛋白含量不足，携带氧气能力下降，心脏会代偿性加快跳动来弥补氧气供应不足，从而导致心慌心悸，患者常伴有面色苍白、乏力等表现，可通过血常规等检查明确诊断，各年龄段均可发生。
三、就医建议
如果心慌心悸频繁发作，或伴有胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇等其他不适症状，应及时就医。医生一般会进行详细的病史询问、体格检查，还可能会安排心电图、24小时动态心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查，以明确病因。
四、不同人群特点及注意事项
儿童：儿童心慌心悸相对较少见，若出现可能与先天性心脏病、感染等有关。比如先天性心脏病患儿，可能从婴儿期就会出现活动后气促、心慌等表现，家长需密切关注孩子的活动耐受情况，如有异常及时就医。
女性：女性在生理期、妊娠期等特殊时期可能出现心慌心悸。生理期时体内激素变化可能影响心脏功能；妊娠期随着胎儿增大，心脏负担加重，也可能出现心慌心悸，要注意休息，避免过度劳累。
老年人：老年人心慌心悸多与心血管疾病、慢性疾病等有关。如患有高血压、冠心病的老年人，要严格控制基础疾病，按时服药，定期复查，保持生活规律，避免情绪大起大落。
总之，心慌心悸可能由多种原因引起，需根据具体情况进行分析和处理，出现相关症状应及时就医明确诊断，采取相应的治疗或干预措施。
