针对主动脉粥样硬化的防治包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗。生活方式干预需合理饮食（减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，增加蔬果全谷物，不同性别和病史人群有相应注意）和适度运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动，不同年龄运动方式强度不同，有病情者运动前热身并监测身体）；药物治疗有调脂药物（他汀类降LDL-C稳定斑块，特殊人群需谨慎）和抗血小板药物（阿司匹林预防血栓，有高危因素者权衡利弊）；手术治疗包括PCI（血管严重狭窄时开通血管，老年患者术前评估术后管理）和CABG（多支血管严重病变时搭建旁路，创伤大恢复长，术前评估患者耐受能力）。
1.合理饮食：-对于有主动脉粥样硬化的人群，要减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，例如应控制红肉（如牛肉、猪肉）、动物内脏、蛋黄等的食用量。增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，蔬菜每天应保证400-500克，水果200-350克，全谷物占主食的1/3以上。研究表明，富含水果、蔬菜和全谷物的饮食有助于降低血脂，对主动脉粥样硬化的控制有益。-对于不同性别来说，饮食原则基本一致，但女性在绝经后由于雌激素水平变化等因素，可能更需关注心血管健康相关的饮食调整。-有主动脉粥样硬化病史的人群，更要严格遵循饮食控制，以稳定病情。
2.适度运动：-建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度一般为4-6公里/小时）、慢跑、游泳等。运动可以帮助降低血压、改善血脂水平、控制体重。-不同年龄的人群运动强度和方式有所不同，年轻人可选择较激烈的运动方式，而老年人则应选择相对温和的运动，如慢走、太极拳等。例如，65岁以上的老年人每周可进行3次左右的低强度运动，每次20-30分钟。-有主动脉粥样硬化的人群在运动前应进行适当的热身，运动过程中要注意监测自身身体状况，如出现不适需立即停止运动。
药物治疗
1.调脂药物：-他汀类药物是常用的调脂药物，可降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，稳定斑块。例如阿托伐他汀等，多项临床研究证实他汀类药物能够显著减少主动脉粥样硬化患者心血管事件的发生风险。-对于合并多种基础疾病的特殊人群，如老年患者，使用他汀类药物时要考虑药物相互作用等因素，需在医生评估下谨慎使用。
2.抗血小板药物：-阿司匹林是常用的抗血小板药物，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。对于主动脉粥样硬化患者，尤其是存在发生血栓风险的人群，如伴有糖尿病等并发症的患者，可能需要长期服用阿司匹林，但需注意其可能引起的胃肠道出血等不良反应。-对于有胃肠道出血高危因素的人群，如老年人、有胃溃疡病史者，使用抗血小板药物时要权衡利弊，可考虑联合使用胃黏膜保护剂等。
手术治疗
1.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：-当主动脉粥样硬化导致相关血管严重狭窄时，PCI可通过球囊扩张和放置支架等方式开通血管，改善心肌供血。但该手术有一定的适应证和禁忌证，需严格评估患者病情后决定是否采用。-对于老年患者，手术风险相对较高，术前要进行全面的身体评估，包括心、肺、肝、肾功能等，术后要加强监护和康复管理。
2.冠状动脉旁路移植术（CABG）：-适用于多支血管严重病变等复杂情况的主动脉粥样硬化患者。手术需要取患者自身的血管（如乳内动脉、大隐静脉等）搭建旁路，改善心肌血供。但手术创伤较大，术后恢复需要较长时间，对于年龄较大、身体状况较差的患者，手术风险也相应增加，术前需充分评估患者的耐受能力。
