帕金森病的发病特征主要包括运动症状、非运动症状、年龄与性别差异、病程进展特点及特殊人群表现。运动症状以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、步态异常为核心；非运动症状涉及感觉障碍、自主神经功能异常、精神认知障碍及睡眠障碍；发病年龄多在50岁后，男性患病率略高于女性；病程呈慢性进展性，中晚期易出现运动并发症；老年患者常合并基础疾病，儿童早发性病例罕见且与遗传相关。
1. 运动症状特征
1.1 静止性震颤：通常为首发症状，多始于一侧上肢远端（如手指），表现为静止时明显、活动时减轻、精神紧张时加剧、睡眠时消失的节律性震颤，频率约4-6Hz，部分患者伴随动作性震颤或姿势性震颤。
1.2 肌强直：主动活动肢体时阻力均匀增高，呈“铅管样强直”，若合并震颤则出现“齿轮样强直”，常见于颈部、肩部、四肢肌肉，严重时影响翻身、站立等基本动作。
1.3 运动迟缓：表现为动作启动困难（如起身、翻身需反复尝试）、动作幅度减小（如面部表情僵硬、眨眼减少）、精细动作障碍（如系扣、写字时字体变小，称为“小写症”），日常活动速度减慢50%以上。
1.4 步态异常：多在疾病中晚期出现，表现为行走时步幅缩小、步速减慢，身体前倾，转弯时易发生“慌张步态”，因重心不稳易跌倒。
2. 非运动症状特征
2.1 感觉障碍：嗅觉减退或丧失是常见早期表现，约90%患者出现，可早于运动症状3-7年；部分患者出现肢体麻木、烧灼感或疼痛，可能与神经病变相关。
2.2 自主神经功能障碍：消化系统表现为顽固性便秘，肠道蠕动减慢；泌尿系统出现尿频、尿急或尿失禁；心血管系统可能出现体位性低血压（站立时血压骤降），导致头晕、黑矇。
2.3 精神认知障碍：约30%-50%患者出现抑郁或焦虑，与脑内神经递质失衡有关；随病程进展，约15%-30%患者出现认知功能减退，严重者发展为帕金森病痴呆，出现记忆力下降、执行功能障碍。
2.4 睡眠障碍：常见入睡困难、多梦、易醒，快速眼动期睡眠行为障碍（如梦中拳打脚踢、大喊大叫）发生率约50%-60%，与多巴胺能系统受损相关。
3. 发病年龄与性别差异
3.1 年龄分布：50岁以下发病者称为早发性帕金森病，约占10%，多与遗传因素相关；50-60岁为发病高峰，60岁以上人群患病率随年龄增长而上升，男性患病率（1.7%）高于女性（1.6%），女性患者症状进展可能更缓慢。
4. 病程进展特点
4.1 慢性进展性：疾病初期症状较轻，随病程延长逐渐加重，平均病程中运动症状评分每年增加10%-15%，5-10年逐渐丧失独立行走能力。
4.2 症状不对称性：早期多表现为单侧肢体症状，约80%患者首发症状局限于一侧，随病程发展逐渐双侧受累，但仍存在明显不对称性。
4.3 运动并发症：中晚期（病程5-10年）约50%患者出现运动波动（症状在“关期”加重，“开期”缓解）和异动症（不自主舞蹈样动作），与长期药物治疗相关。
5. 特殊人群发病特点
5.1 老年患者：常合并高血压、糖尿病等基础疾病，症状不典型，需与血管性帕金森综合征鉴别；治疗时优先选择非药物干预（如康复训练），谨慎调整药物剂量，避免跌倒风险。
5.2 儿童早发性帕金森病：罕见，多为青少年帕金森综合征，常见于10-20岁，多与单基因突变相关（如LRRK2、PINK1等），表现为震颤、肌强直、运动迟缓，对左旋多巴反应较好，但需避免长期使用抗胆碱能药物（可能加重认知障碍）。
