霰粒肿是常见眼科疾病，因睑板腺出口阻塞致分泌物潴留引发无菌性慢性肉芽肿性炎症，发病与睑板腺分泌旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎、不良生活习惯有关，有眼部肿块、不适等表现，可通过眼部检查等诊断，小的可热敷，大的需手术，要注意眼部卫生、合理用眼、调整饮食来预防。
一、霰粒肿的定义
霰粒肿又称睑板腺囊肿，是一种常见的眼科疾病，是由于睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起的一种无菌性慢性肉芽肿性炎症。
二、霰粒肿的发病原因
1.睑板腺分泌旺盛：青少年时期睑板腺分泌功能活跃，如果睑板腺分泌过于旺盛，就容易导致出口堵塞，如处于青春期的人群，雄激素水平相对较高，可能会使睑板腺分泌增加，增加霰粒肿的发病风险。
2.慢性结膜炎或睑缘炎：患有慢性结膜炎或睑缘炎的患者，炎症会刺激睑板腺，导致睑板腺开口处黏膜肿胀，进而引起阻塞。例如一些长期戴隐形眼镜的人，如果不注意眼部卫生，就容易并发慢性结膜炎，增加霰粒肿的发生几率。
3.不良生活习惯：长期熬夜、用眼过度等不良生活习惯会影响眼部的正常代谢。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响睑板腺的正常分泌和排泄功能；用眼过度会使眼部疲劳，也可能导致睑板腺开口堵塞，从而诱发霰粒肿。
三、霰粒肿的临床表现
1.眼部肿块：眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，小的如米粒，大的可如绿豆甚至更大。肿块一般无疼痛，与皮肤无粘连，表面光滑，可推动。例如较小的霰粒肿可能仅表现为眼睑局部的小隆起，不易被察觉；较大的霰粒肿则可明显看到眼睑处有较突出的肿块。
2.眼部不适：一般早期霰粒肿患者可能无明显不适症状，但随着肿块的增大，可能会出现眼部沉重感。如果霰粒肿继发感染，就会出现红肿、疼痛等类似麦粒肿的症状，此时患者会感觉眼部疼痛、肿胀，眨眼时疼痛加重等。
四、霰粒肿的诊断方法
1.眼部检查：医生通过肉眼观察眼睑情况，可发现眼睑皮下的肿块。同时会进行触诊，了解肿块的大小、质地等情况。
2.影像学检查：一般不需要特殊的影像学检查，但对于一些不典型的病例，可能会借助眼部B超等检查来辅助诊断，B超可以更清晰地显示睑板内肿块的情况。
五、霰粒肿的治疗
1.小的霰粒肿：对于早期较小的霰粒肿，可通过局部热敷促进其吸收。热敷可以改善眼部的血液循环，有助于睑板腺分泌物的排出。一般可每天热敷3-4次，每次15-20分钟，温度以40-50℃为宜。对于儿童患者，家长要注意控制热敷的温度和时间，避免烫伤儿童眼部皮肤。
2.较大的霰粒肿：如果霰粒肿较大，热敷等保守治疗无效，则需要考虑手术治疗。手术是将霰粒肿切开，刮除里面的肉芽组织及潴留的分泌物。手术一般在局部麻醉下进行，手术时间较短，术后恢复也比较快。但对于儿童患者，手术时需要做好安抚工作，避免儿童因恐惧而不配合手术。
六、霰粒肿的预防措施
1.注意眼部卫生：保持眼部清洁，勤洗手，不用手揉眼睛。尤其是儿童，家长要帮助其养成良好的眼部卫生习惯，如定期清洁眼部周围皮肤等。
2.合理用眼：避免长时间用眼，注意用眼休息。学习或使用电子设备一段时间后要适当眨眼、远眺，让眼部得到放松。对于青少年学生，要保证充足的睡眠，让眼部组织得到良好的修复。
3.饮食调整：饮食要均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻等刺激性食物，保持身体健康，有助于维持睑板腺的正常功能。
总之，霰粒肿是一种常见的眼科疾病，了解其发病原因、临床表现、诊断治疗及预防措施等对于及时发现和处理霰粒肿非常重要，不同人群如儿童、青少年等在霰粒肿的发生发展及防治中都有各自需要注意的方面，要根据不同情况采取相应的措施。
