心悸是自觉心脏跳动不适感或心慌感，其产生机制包括心脏活动过度、心律失常、自主神经功能紊乱；常见病因有生理性因素（运动、情绪、饮食）和病理性因素（心血管疾病、内分泌疾病、呼吸系统疾病）；表现形式有心率异常（过快、过慢、心律不齐）及伴随症状（胸痛、呼吸困难、头晕乏力、出汗等），不同人群表现不同，生活方式及家族史等也有影响。
心悸的产生机制
心脏活动过度：心脏的收缩和舒张活动异常时可导致心悸。例如，剧烈运动后，心脏泵血需求增加，心率加快、心肌收缩力增强，可能出现心悸；发热时，机体代谢加快，心脏需输出更多血液以满足代谢需求，也常引发心悸；贫血患者，血液携氧能力下降，心脏会通过加快心率来代偿，从而导致心悸。
心律失常：这是引起心悸的常见原因。如早搏（包括房性早搏、室性早搏等），心脏在正常节律之外提前出现一次搏动，之后往往有较长的代偿间歇，患者会感觉心脏突然停跳后又强烈搏动，从而引发心悸；心房颤动时，心房失去有效的收缩，心率快且不规则，患者也会明显感觉到心悸。
自主神经功能紊乱：交感神经和副交感神经对心脏的调节失衡可导致心悸。比如，长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态下，交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等递质增多，会使心率加快、心肌收缩力增强，引发心悸；一些年轻人由于生活不规律、过度劳累等原因，也可能出现自主神经功能紊乱，导致心悸。
心悸的常见病因
生理性因素
运动：健康人剧烈运动后可出现心悸，这是因为运动时身体需氧量增加，心脏加快跳动来满足需求，一般休息后可缓解。
情绪因素：当人处于极度兴奋、紧张、焦虑等情绪时，如观看激烈的体育比赛、面临重要的考试等，体内交感神经兴奋，释放肾上腺素等，可引起心悸。
饮食因素：大量饮酒、喝浓茶或咖啡后，其中的酒精、咖啡因等成分可刺激心脏，导致心悸。例如，一杯较浓的咖啡可能会使心率加快，引发心悸。
病理性因素
心血管疾病：冠心病患者心肌缺血时可能出现心悸；风湿性心脏病、先天性心脏病等心脏结构或功能异常的疾病，也常伴有心悸症状；心力衰竭患者心脏泵血功能下降，机体循环不畅，也会出现心悸。
内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋性增高，患者常出现心悸，同时还可能伴有多汗、手抖、消瘦等症状；低血糖时，血糖水平过低，机体供能不足，交感神经兴奋，也会出现心悸、手抖、出汗等表现。
呼吸系统疾病：严重的慢性阻塞性肺疾病患者，由于肺部通气功能障碍，机体缺氧，心脏会加快跳动来代偿，从而导致心悸；气胸患者，气体进入胸腔影响肺的正常通气和换气，也可能引起心悸。
心悸的表现形式及相关特点
心率异常：可表现为心率过快、过慢或心律不齐。心率过快时，患者能明显感觉到心脏跳动得很快；心率过慢时，会感觉心脏跳动有力但次数减少；心律不齐时，心跳的节律不规则，如早搏时会有心跳的提前或间歇。
伴随症状：心悸可能伴随其他症状，如胸痛，常见于冠心病、心肌炎等疾病；呼吸困难，可见于心力衰竭、呼吸系统疾病等；头晕、乏力，可能是由于心悸导致心脏泵血减少，脑供血不足引起；出汗，在自主神经功能紊乱或低血糖等情况下常伴有出汗症状。
不同年龄、性别的人群心悸的表现可能有所不同。例如，儿童出现心悸时，由于表达能力有限，可能更多表现为哭闹不安、活动减少等；女性在经期前后或更年期时，由于内分泌变化等因素，更容易出现心悸；老年人出现心悸时，需要更警惕是否有严重的心血管疾病，因为老年人的心脏功能相对较弱，一些轻微的心脏异常也可能导致较明显的心悸症状。生活方式方面，长期熬夜、缺乏运动的人相对更容易出现心悸；有心血管疾病家族史的人群，出现心悸时需更加重视，应及时就医排查。
