怎么治疗偏瘫

来源:民福康

康复治疗包括物理治疗(关节活动度、肌力、平衡、步行训练等)、作业治疗(日常生活活动、手功能训练等),药物治疗有改善脑循环和神经营养药物,中医治疗有针灸推拿,特殊人群如儿童、老年、女性、男性偏瘫各有注意事项,生活方式需调整饮食(均衡营养、特殊人群特殊饮食)、运动(病情允许下适当温和运动)、休息与睡眠(保证充足良好睡眠)。

物理治疗:包括关节活动度训练,可维持和改善偏瘫患者关节的活动范围,预防关节挛缩和畸形,一般根据患者关节的具体情况制定个性化的训练方案,如对于肩关节活动受限的患者,进行缓慢、轻柔的前屈、后伸、外展等活动;还有肌力训练,通过助力运动、主动运动等方式增强肌肉力量,比如从助力屈肘开始,逐渐过渡到患者主动屈肘;平衡训练有助于提高患者的平衡能力,降低跌倒风险,常见的有坐位平衡、站位平衡训练,坐位平衡可从无支撑坐位开始,逐渐过渡到有支撑、动态坐位平衡;步行训练则是帮助患者恢复行走能力,包括步态训练等。

作业治疗:针对患者日常生活活动能力进行训练,如穿衣、进食、洗漱等基本动作的训练,提高患者的生活自理能力,根据患者的具体功能障碍情况选择合适的作业活动,例如对于进食困难的患者,进行餐具使用、食物摆放位置等方面的训练;还可以进行手功能训练,如使用握力器、进行精细动作训练等,促进手部功能恢复,提升患者从事精细工作的能力。

药物治疗

改善脑循环药物:如一些具有扩张脑血管、增加脑血流量作用的药物,可改善脑部的血液供应情况,为神经功能恢复创造良好的血液环境,但具体药物需根据患者的病情由医生合理选用。

神经营养药物:像一些可以营养神经细胞,促进神经细胞代谢和修复的药物,有助于受损神经的恢复,但药物的使用需严格遵循医嘱。

中医治疗

针灸推拿:针灸通过刺激特定穴位,调节经络气血,促进神经功能恢复,不同的偏瘫患者根据其经络气血情况选取相应穴位进行针刺;推拿则可以促进局部血液循环,放松肌肉,缓解肌肉痉挛等,比如对偏瘫侧肢体进行轻柔的推拿按摩,缓解肌肉紧张。但中医治疗需由专业的中医师进行操作。

特殊人群注意事项

儿童偏瘫:儿童偏瘫相对较少见,多与先天发育异常、产伤等因素有关。在治疗时,康复治疗需更加注重个体化和趣味性,以适应儿童的身心特点,比如采用游戏化的方式进行运动训练等;药物使用需严格考虑儿童的年龄、体重等因素,避免使用不适合儿童的药物。

老年偏瘫:老年偏瘫患者常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。在康复治疗中要注意适度,避免过度劳累加重基础疾病;药物治疗时要考虑药物之间的相互作用以及对老年人肝肾功能的影响,用药需更加谨慎,密切观察药物不良反应。

女性偏瘫:女性偏瘫患者在康复过程中需关注其心理状态,由于性别角色等因素,可能会有不同程度的心理压力,要注重心理疏导,帮助其树立康复信心;在康复训练强度等方面可根据女性的身体特点适当调整。

男性偏瘫:男性偏瘫患者在康复中要注意根据其生活方式等情况制定康复计划,鼓励其积极配合康复治疗,同时要关注其基础疾病等情况对康复的影响。

生活方式调整

饮食:偏瘫患者应保持均衡饮食,保证充足的营养摄入,例如多吃富含蛋白质的食物(如瘦肉、鱼类、蛋类等)、新鲜蔬菜水果等,保证维生素、矿物质等的充足供应,对于伴有高血压、糖尿病的患者还需注意低盐、低糖饮食等。

运动:在病情允许的情况下,鼓励患者进行适当的运动,但要避免剧烈运动,运动方式可选择散步等较为温和的运动,根据自身情况逐渐增加活动量,以促进身体机能恢复,但需在医生或康复治疗师的指导下进行运动安排。

休息与睡眠:保证充足的休息和良好的睡眠,有利于身体的恢复,营造安静舒适的睡眠环境,帮助患者获得高质量的睡眠。

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偏瘫
偏瘫也称为半身不遂,是由于各种因素导致中枢神经性损伤,从而引起一侧肢体瘫痪,还可伴有同侧脑神经损伤。
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脑出血偏瘫能恢复正常吗?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脑出血偏瘫的患者能否恢复正常要根据病情严重程度决定。如果患者脑出血量较少,并且出血部位在非运动区,通过积极的止血、降颅压、脱水、降压等药物治疗,并进行康复训练,包括针灸、按摩、理疗等,大部分患者是可以恢复正常的。但如果患者出血量较多,出血部位处于重要的功能区,并且患者没有得到积极的救治,机体恢复的可
偏瘫症状有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
一般这种偏瘫的情况主要的表现就是出现一侧肢体的不能活动的症状,其次就是不能受到自己意识支配情况等。建议患有这种情况下一定要积极的进行功能性的锻炼比较好,同时针对于原发病进行积极的治疗。
偏瘫能治好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在这些原因中,急性脑梗死,如果发病时间短,经过溶栓或者取栓治疗,是有可能完全恢复?如果没有经过溶栓或者取栓治疗,以及其他原因造成的脑细胞损伤是不可能完全恢复的,一般会留有一定程度的神经系统后遗症,绝大多数人经过治疗之后,症状会有所减轻,而有一些人在治疗后会残留比较轻微的后遗症,对生活不构成大的影响。
偏瘫的前兆有哪些症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
偏瘫的前兆一般是轻微的力弱、头痛、头晕、恶心反胃、视觉障碍等。一般患有心血管疾病的患者平时要注意观察全身情况,一旦出现不适症状,建议及时就诊。注意保持情绪稳定,避免激动。
脑梗塞偏瘫能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞患者出现偏瘫的。如果偏瘫情况不严重,及时进行了治疗,积极参与康复锻炼是可以恢复的,在确诊脑梗后就应该尽快溶栓,急性期过后尽早做中医针灸治疗,进行正规的康复训练。如果是大面积的偏瘫,耽误了治疗时间就可能无法恢复。
脑出血后偏瘫怎么康复?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血的患者出现偏瘫,说明脑神经细胞损伤,导致其功能障碍引起。建议患者进行康复训练。常见的方式有投球运动、简单穿脱衣物、拨算珠、主动运动、被动运动等。患者需要长期坚持训练,才可达到一定的治疗效果。
偏瘫如何恢复治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
偏瘫的康复治疗包括气压治疗、手法理疗、卧床运动。瘫痪程度重的卧床患者可采用气压治疗,防止深静脉血栓,改善下肢循环。偏瘫患者可通过手法理疗达到最佳恢复效果,避免产生后遗症期。肌力满足条件的偏瘫患者可以尝试行走,必要时借助器具辅助进行行走功能训练。肌力低,无法行走的偏瘫患者可以在床上进行翻身抬腿运动。肌
脑出血偏瘫多久能恢复手脚知觉?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
一般脑出血偏瘫的患者,最早需要3个月左右才能恢复手脚的知觉。通常脑出血患者在治疗以后,三个月以内属于恢复的黄金期,在此时期需要积极的进行康复功能锻炼,以促进肢体神经修复,帮助手部以及脚部的知觉恢复。但是如果患者病情比较严重或者出现其他并发症,手脚恢复知觉的时间就要延迟,可能需要半年左右。无论患者需要
小儿偏瘫的症状?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
小儿偏瘫的症状是惊厥、意识障碍、偏身感觉障碍、偏盲、肌张力增高、病理反射、运动障碍、一侧肢体软弱无力、失语、吞咽困难、共济失调、构音不清、走路不稳、头痛、呕吐、昏迷、肌肉萎缩等。建议最好带孩子去做颅内核磁共振检查,如果出现颅内压增高,需要用地塞米松、甘露醇等降低颅内压的药物治疗。另外还要对患者进行康
偏瘫肌张力高应该怎么办?
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
偏瘫患者的肌张力高可能是脑血管疾病发作而导致的,可以采取针灸、按摩、推拿和康复训练的方式进行治疗,但操作手法要轻微,以免导致肌腱受损。早期进行康复训练的效果比较好,尽可能的降低偏瘫患者的残疾程度,使肌张力下降。随时监测患者的血糖和血压,服用药物来修复受损的神经细胞和微血管,增加受损脑组织的营养支持。
脑干胶质瘤术后右侧偏瘫怎么办
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
脑干胶质瘤患者术后出现右侧肢体偏瘫,如果是完全性偏瘫,主要是进行一些康复治疗,对于接近零级的偏瘫,主要是防止肌肉出现废用性萎缩,进行跨越大关节的肌肉被动屈曲、伸展等活动。对于尚存肌力的脑干胶质瘤患者,在进行药物、营养神经的治疗以及肢体的物理康复训练、电刺激等基础上,患者肌力能够逐步恢复。通常在3~6个月之内,恢复效果可以达到高峰的状态。如
脑出血引起偏瘫怎么办
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血引起的偏瘫最好的方法就是进行规范性的康复功能训练。在脑出血的急性期,首先要保持肢体良好的位置摆放,在病情恢复期可以很好地预防上肢屈曲的痉挛和下肢伸直痉挛。在病情的恢复期要根据病人具体的病情来进行评估,然后给予相应的功能锻炼。如果肌力很差或者没有,需要康复治疗师给予被动的训练,保持关节的活动度,预防关节挛缩。如果肌力在1~2级,可以给
蛛网膜下腔出血会偏瘫
符长标 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
蛛网膜下腔出血,大部分病人主要表现为头痛、呕吐、意识障碍,有部分病人也会出现偏瘫,但是发生率不高。蛛网膜下腔出血跟脑实质出血不一样,蛛网膜下腔出血出现在表面,所以大部分情况下偏瘫表现不明显,表现为眼睛活动障碍、动眼神经麻痹更多一些,如果影响到脑实质,也可以出现偏瘫。如果发现蛛网膜下腔出血的病人,要做进一步的脑血管造影检查,明确具体的病因,
脑溢血后遗症偏瘫能恢复到正常吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑溢血后遗症偏瘫,能不能恢复的正常和患者的脑出血量的大小以及所在部位,并且治疗的情况有关系。如果患者的脑出血量不大,并且治疗的比较及时,所在部位不是太重要,这种情况下患者虽然出现出血以后出现偏瘫,但是经过治疗以后大多数是能够恢复到正常。如果患者的出血范围比较大,治疗不及时,患者引起的偏瘫基本上是不能够恢复的。
脑梗偏瘫怎么治疗
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
对于脑梗死患者出现了偏瘫,需要患者家属对患侧肢体进行被动的运动,如果长时间的不运动,会导致患侧肌肉进行性萎缩,肌肉出现失用性萎缩是很难恢复的。还可以根据患者的病情进一步选择电刺激疗法以及高氧舱疗法,进行患侧肢体的运动,以恢复患侧肢体的功能。在日常生活中可以多吃高蛋白、低脂肪的食物,比如牛肉、鱼肉等等。
脑出血引起的偏瘫一般要多久可以恢复
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来说,脑出血引起的偏瘫,不一定能够全部恢复。最好恢复时期是在发病到发病后半年这段时间,通过相关治疗基本上能恢复多少,就恢复多少。如果半年之后仍然不能恢复,这就是脑出血所导致的后遗症。因为脑出血疾病对中枢神经损伤不可逆,因此它会呈现高致残率现象。
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