心慌是较宽泛主观感受，无明确客观量化标准，引发原因多样，伴随症状非特异；心悸具临床指向性，有明确医学内涵，引发原因包括心脏及非心脏因素，伴随症状具指向性，两者有别又关联，出现相关症状应及时就医明确原因。
心慌：是一种较为宽泛的主观感受，指患者自觉心中跳动不安、慌乱，可轻可重，个体感受差异较大，可能描述为心脏“发慌”“跳动异常”等，但相对缺乏明确的客观量化标准。不同年龄、性别人群对心慌的感受可能不同，年轻人生活方式健康时出现心慌可能多与近期精神紧张、熬夜等有关，而老年人有基础心脏疾病时心慌可能提示病情变化。
心悸：是一种更具临床指向性的症状，是指患者自觉心跳或心前区搏动的一种不适感觉，可伴有心率、心律的改变，有相对更明确的医学内涵。通过体格检查或心电图等检查手段可能发现心率异常（如心动过速、心动过缓）、心律不齐等情况。不同性别方面，女性在生理期、孕期等特殊时期出现心悸可能有不同原因，比如孕期血容量增加等因素可能影响心脏负担从而导致心悸；年龄上，儿童出现心悸需警惕先天性心脏病等情况，而老年人心悸可能与冠心病、心律失常等老年常见心血管疾病相关。
引发原因方面
心慌：引发原因多样，生活方式因素是常见原因，如过度劳累、长期熬夜、大量吸烟饮酒、饮用大量浓茶或咖啡等，都可能导致心慌。精神心理因素也是重要方面，长期处于高压状态、精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态下易出现心慌。此外，一些全身性疾病也可能引起心慌，像发热、甲状腺功能亢进等，发热时身体代谢加快，心脏负担加重可导致心慌；甲状腺功能亢进时甲状腺激素分泌过多，兴奋交感神经，进而引起心慌。不同年龄人群心慌原因有差异，儿童心慌可能与先天性心脏病未及时发现、剧烈运动后等有关；老年人心慌可能与慢性心衰、心律失常加重等有关。
心悸：引起心悸的原因包括心脏本身的因素和非心脏因素。心脏本身因素如各种心律失常，像窦性心动过速、室性早搏、心房颤动等，心电图可明确心律失常类型；心肌病变，如心肌炎、心肌病等，心肌受损影响心脏正常节律和收缩功能可导致心悸。非心脏因素中，内分泌疾病如甲状腺功能亢进，甲状腺激素过多作用于心脏使心率加快、心肌收缩力增强引发心悸；贫血时，血液携氧能力下降，心脏需加快跳动来满足机体氧供需求从而导致心悸；另外，应用某些药物也可能引起心悸，如肾上腺素、阿托品等，这些药物可影响心脏的电活动或心肌收缩力。不同性别心悸原因也有特点，女性在围绝经期由于激素水平变化，可能出现心悸等不适；男性心悸可能与吸烟、酗酒、过度劳累及一些心脏疾病的男性高发因素相关，如冠心病等。
伴随症状及相关疾病方面
心慌：伴随症状相对不具特异性，除了心跳异常感外，可能伴有乏力、头晕等非特异性表现。相关疾病可能有生活方式相关的暂时性心慌，去除诱因后多可缓解，也可能是一些潜在疾病的早期信号，如早期冠心病可能在劳累时出现心慌等。不同年龄人群伴随症状及相关疾病不同，儿童心慌若伴随口唇发绀、活动后气促等，需考虑先天性心脏病；老年人心慌伴随胸痛、呼吸困难等，要警惕心肌梗死、严重心律失常等严重心血管疾病。
心悸：伴随症状更具指向性，若心悸伴随胸闷、胸痛、呼吸困难，可能提示冠心病、心肌病等心脏疾病；若伴随怕热、多汗、消瘦，多提示甲状腺功能亢进；若伴随面色苍白、头晕、乏力，可能与贫血相关。不同性别心悸伴随症状也有差异，女性心悸伴随月经不调等可能与内分泌因素相关；男性心悸伴随性功能障碍等可能与一些心血管疾病导致的全身功能影响有关。
总之，心慌和心悸有一定区别又相互关联，当出现心慌或心悸症状时，尤其是频繁发作、伴随其他严重不适症状时，应及时就医，通过详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查（如心电图、动态心电图、甲状腺功能检查等）明确原因，以便进行针对性处理。
