乙肝疫苗接种后不产生抗体受疫苗本身、个体自身及接种等多因素影响。疫苗种类、储存运输等疫苗本身因素会影响；婴幼儿、老年人等个体自身的年龄、性别、生活方式（吸烟、酗酒、肥胖）、病史（免疫功能低下疾病、肝脏疾病）等因素有影响；接种剂量、程序、途径、部位等接种因素也会产生作用。
一、疫苗本身因素
乙肝疫苗的种类有重组酵母乙肝疫苗、中国仓鼠卵巢细胞乙肝疫苗等，不同种类疫苗的免疫原性可能存在差异。例如，有研究表明，重组酵母乙肝疫苗在一般人群中的免疫应答率相对稳定，但也可能因生产工艺等细微差别影响个体产生抗体情况。另外，疫苗储存和运输过程中若出现温度不当等情况，可能导致疫苗效价降低，从而影响抗体产生。比如疫苗储存于过高温度环境下，其有效成分可能变性，接种后就难以刺激机体产生足够抗体。
二、个体自身因素
（一）年龄因素
1.婴幼儿：新生儿免疫系统尚不完善，相对成人更易出现接种乙肝疫苗后不产生抗体的情况。婴儿的免疫系统处于发育阶段，对疫苗的应答能力不如成人稳定。一般足月儿接种乙肝疫苗后，约95%可产生抗体，但早产儿免疫功能相对更弱，产生抗体的比例可能会降低。
2.老年人：随着年龄增长，人体免疫系统功能逐渐衰退，老年人接种乙肝疫苗后产生抗体的概率和抗体水平往往低于年轻人。研究发现，60岁以上人群接种乙肝疫苗后，抗体阳转率较20-30岁人群低，且抗体水平下降较快。
（二）性别因素
一般来说，性别本身并非影响接种乙肝疫苗后产生抗体的关键因素，但在一些特殊情况下可能有一定影响。例如，有研究显示，在相同接种方案下，部分女性在青春期激素水平变化等因素影响下，接种乙肝疫苗后的抗体应答可能与男性略有不同，但这种差异无统计学上的显著主导性。
（三）生活方式因素
1.吸烟：吸烟会影响免疫系统功能，吸烟者接种乙肝疫苗后产生抗体的概率可能低于不吸烟者。烟草中的尼古丁等成分会抑制机体的免疫反应，降低免疫系统对乙肝疫苗的应答能力。
2.酗酒：长期大量酗酒会损害肝脏等器官，同时也会影响免疫系统。酗酒者接种乙肝疫苗后，肝脏对疫苗相关免疫反应的处理以及免疫系统整体的应答都会受到不良影响，从而导致产生抗体的几率降低。
3.肥胖：肥胖人群往往存在慢性低度炎症状态，这会干扰免疫系统对乙肝疫苗的应答。研究表明，肥胖个体接种乙肝疫苗后，抗体阳转率低于正常体重人群，可能是因为肥胖相关的代谢异常等因素影响了免疫细胞对疫苗刺激的反应。
（四）病史因素
1.免疫功能低下疾病：患有艾滋病、白血病、淋巴瘤等免疫功能低下疾病的患者，接种乙肝疫苗后很难产生足够抗体。例如艾滋病患者，其体内的免疫细胞（如CD4+T淋巴细胞）被大量破坏，免疫系统无法正常对乙肝疫苗做出有效的免疫应答反应。
2.肝脏疾病：本身患有乙型肝炎、丙型肝炎等肝脏疾病的患者，接种乙肝疫苗后产生抗体的情况较差。因为肝脏是参与疫苗免疫反应的重要器官之一，肝脏疾病会影响机体对疫苗的处理和免疫应答过程。比如慢性乙型肝炎患者，其自身的乙肝病毒感染状态会干扰疫苗诱导的免疫反应，导致抗体产生不足。
三、接种因素
（一）接种剂量与程序
1.接种剂量：乙肝疫苗的接种剂量有标准规格，但如果接种时剂量不准确，可能影响抗体产生。例如，接种剂量过低，无法有效刺激机体免疫系统产生足够的免疫反应来产生抗体；而如果是特殊情况需要调整剂量，也可能因剂量不合适导致不产生抗体。
2.接种程序：乙肝疫苗通常需要按照0、1、6个月的程序进行接种。如果接种程序出现错误，如接种间隔时间不准确等，会影响抗体的产生。比如接种第二针或第三针时延误过长时间，可能导致免疫应答不充分，无法产生足够抗体。
（二）接种途径与部位
乙肝疫苗一般采用肌内注射途径，常见的接种部位为上臂三角肌。如果接种途径不正确，如误作皮下注射等，会影响疫苗的吸收和免疫反应的激发。另外，接种部位如果存在炎症、感染等情况，也可能影响疫苗的接种效果，导致不产生抗体。例如接种部位有化脓性感染时，局部炎症会干扰疫苗的正常免疫过程。
