急性肝衰竭的症状

来源:民福康

急性肝衰竭会出现全身症状如乏力、发热;消化系统症状如食欲减退、恶心呕吐、腹胀;神经系统症状如肝性脑病早期表现、意识障碍;出血倾向如皮肤黏膜出血、消化道出血;黄疸如皮肤巩膜黄染、尿色改变等多方面表现,不同年龄段患者各症状表现有一定差异但核心表现相似。

一、全身症状

(一)乏力

急性肝衰竭患者通常会出现明显的乏力感,这是因为肝脏功能严重受损,机体代谢紊乱,能量产生不足。无论年龄大小,无论是儿童还是成人,都可能感到极度疲倦,活动耐力显著下降,即使是轻微的活动也会让患者感觉力不从心。对于儿童来说,可能表现为原本活泼好动的孩子突然变得不爱玩耍,活动量明显减少;成人则可能在日常工作和生活中难以完成原本轻松的任务。

(二)发热

部分患者会出现发热症状,多为低热或中度发热,体温一般在37.5℃~38.5℃之间。发热的原因可能与肝脏炎症反应以及机体的免疫反应有关。不同年龄段的患者发热表现可能有所不同,儿童的体温调节中枢相对不完善,发热时可能更容易出现体温波动较大的情况;成人发热相对较有规律,但也可能因个体差异而有所不同。

二、消化系统症状

(一)食欲减退

几乎所有急性肝衰竭患者都会出现食欲减退的情况,对食物的兴趣明显降低,即使是平时喜欢的食物也难以引起食欲。这是由于肝脏功能受损,胆汁分泌和代谢异常,影响了食物的消化和吸收,导致胃肠道功能紊乱。儿童可能表现为吃奶量减少(婴幼儿)或对饭菜不感兴趣(儿童);成人则可能出现食量明显减少,甚至不想进食的情况。

(二)恶心、呕吐

患者常伴有恶心、呕吐症状,这与肝脏功能异常导致的胃肠动力障碍以及毒素吸收增加有关。呕吐物多为胃内容物,严重时可能会频繁呕吐,导致脱水和电解质紊乱。儿童呕吐时需要特别注意护理,防止误吸;成人呕吐后可能会感到身体更加虚弱,需要及时补充水分和电解质。

(三)腹胀

腹胀也是常见的消化系统症状之一,主要是因为胃肠道淤血、气体积聚以及腹水形成等原因。患者会感觉腹部胀满不适,影响呼吸和进食。不同年龄的患者腹胀表现可能相似,但儿童由于腹部相对较小,腹胀可能会更明显地影响其呼吸和活动。

三、神经系统症状

(一)肝性脑病早期表现

急性肝衰竭时,由于肝脏解毒功能严重障碍,体内毒素不能及时清除,会影响神经系统功能,出现肝性脑病早期表现,如性格改变、行为异常等。儿童可能原本性格温顺的变得烦躁不安,或者原本安静的变得过度兴奋;成人可能出现原本沉稳的性格变得易怒、淡漠等。

(二)意识障碍

随着病情进展,可能会出现不同程度的意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷。儿童意识障碍的表现可能更难早期察觉,需要密切观察其精神状态和反应;成人则可以通过与患者的沟通和对其意识水平的评估来判断病情。例如,轻度嗜睡的患者可能对周围环境的反应较迟钝,而昏迷的患者则对任何刺激都无反应。

四、出血倾向

(一)皮肤黏膜出血

患者皮肤可出现瘀点、瘀斑,口腔黏膜、鼻腔等部位也可能有出血现象,如牙龈出血、鼻出血等。这是因为肝脏合成凝血因子的功能严重受损,导致凝血功能障碍。不同年龄段的患者出血表现相似,但儿童皮肤较薄,瘀点、瘀斑可能更明显;成人鼻出血时需要注意止血方法的正确应用。

(二)消化道出血

严重时可能出现消化道出血,表现为呕血、黑便等。这是由于胃肠道黏膜淤血、凝血功能异常以及门脉高压等多种因素共同作用导致的。对于儿童消化道出血需要特别谨慎处理,防止引起窒息等严重并发症;成人消化道出血则需要及时评估出血量,并采取相应的止血措施。

五、黄疸

(一)皮肤巩膜黄染

患者皮肤和巩膜会出现黄染,这是由于肝细胞受损,胆红素代谢障碍,导致血清胆红素升高引起的。黄疸的程度可因病情轻重而异,轻度黄疸时可能仅表现为皮肤轻度发黄,重度黄疸时全身皮肤和巩膜呈明显的金黄色甚至更深。不同年龄的患者黄疸表现类似,但儿童的皮肤较薄,黄疸可能更容易被发现。

(二)尿色改变

患者尿液颜色加深,可呈浓茶色,这是因为胆红素经尿液排出增加。无论是儿童还是成人,尿液颜色的改变都是黄疸的一个重要表现,需要引起重视。

阅读全文
了解疾病
黄疸
黄疸是一种体征,是由于胆红素代谢障碍,导致血清胆红素浓度升高造成的。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

请问急性肝衰竭能治好吗
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肝衰竭的治愈可能性取决于病因、治疗时机及并发症情况,多数患者若早期干预可获得良好预后,但部分严重病例仍存在较高风险。 关键影响因素:病因与治疗时机 病因差异显著影响预后:药物性肝衰竭(如对乙酰氨基酚过量)、酒精性肝衰竭早期干预(停药/戒酒)后多数可逆转;而病毒性肝炎(HBV/HCV)、自身免
急性肝衰竭有哪些治疗方式
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肝衰竭治疗需综合多学科干预,核心方式包括支持治疗、病因治疗、人工肝支持系统及肝移植,早期干预可改善预后。 一、支持治疗:通过维持生命体征稳定(监测电解质、血糖及凝血功能),提供肠内营养支持(高蛋白低脂饮食,避免肠外营养加重肝脏负担),预防感染(使用广谱抗生素控制腹腔或肠道感染风险)降低并发症风险
急性肝衰竭治疗方法有哪些
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肝衰竭治疗以综合支持治疗为基础,结合病因控制、人工肝支持及必要时肝移植,需根据患者具体情况早期干预。 一、支持治疗与并发症防治:以营养支持(优先肠内营养,避免肠道细菌移位)、感染预防(监测感染指标,使用无肝毒性抗菌药物)、凝血管理(补充新鲜冰冻血浆、凝血酶原复合物)为主。老年患者需加强感染风险监
急性肝衰竭几天就死了怎么回事?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,你说的这种情况考虑是急性肝衰竭已经非常严重了,一般初期的时候治疗还是可以慢慢恢复的,而晚期的病人,肝脏问题已经十分的糟糕了,这个时候治疗其实效果并不是那么的好。
慢加亚急性肝衰竭什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
你好,慢加亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种表现形式,还是比较常见的。患者往往原本就有慢性肝病,现在肝功能失代偿呈现急性和亚急性的特征,总的来说,要比急性肝炎起病来的更重些。
急性肝衰竭怎么办?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
急性肝衰竭的患者需要使用保肝护肝的药物减轻症状,常用的药物有多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等。还需要积极的寻找病因,如果是由于病毒感染引起的,需要进行抗病毒治疗,患病期间注意清淡饮食,多吃复含蛋白质和维生素的食物,补充营养。避免吃辛辣刺激的食物,要保证大便通畅。注意卧床休息,减轻肝脏负担。病情严重的
请问急性肝衰竭能治好吗?
袁维栋 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
你好,急性肝衰竭还是比较严重的,对于这种病的治疗,主要有手术、放疗、化疗等方法,患者在早期的时候通常可以取得良好的治疗效果,但是到了晚期,一般想要治好不是那么的容易。
急性肝衰竭怎么引起的啊?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你好,急性病毒性肝炎导致急性肝衰竭是最主要的原因,比较常见,大概有85%~90%的患者都是这样的,本身就使用抗结核药、非甾体类抗炎药等药物的,患有急性肝衰竭可能性也会增加。
急性肝衰竭的症状?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性肝衰竭一般会引起身体乏力、黄疸、发热、出血、意识障碍、纳差、腹泻、恶心呕吐等不适症状。患者早期还容易出现肝性脑病,表现为性格改变、阵发性抽搐等,如果没有及时得到有效的治疗,可能会导致患者昏迷。随着病情的发展,还可能并发其他器官功能障碍,从而出现尿液减少、氧饱和度下降、血压下降等情况。如果患者本身
急性肝衰竭能治好吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
亚急性肝衰竭有可能治愈,亚急性肝衰竭属于一种严重的肝脏疾病,病死率很高,但经过积极的治疗,比如人工肝应用等,还是有治愈的可能的。
急性肝衰竭原因
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肝衰竭的原因,主要包括以下几项:一、病毒性肝炎是急性肝衰竭最常见的病因。各种类型的病毒性肝炎,都可能会引起急性重型肝炎。但是临床上以乙型肝炎病毒,为最常见。二、严重创伤,严重感染,休克等患者。三、化学毒物中毒。比如服用些对肝有损害的药物,常见的有抗结核药、抗甲状腺功能亢进药、非甾体消炎药、吸入麻醉药等。
慢加亚急性肝衰竭怎么治疗
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢加亚急性肝衰竭是肝衰竭的一种类型,是在慢性肝炎的基础上由于某种诱发因素导致肝功能的恶化。慢加亚急性肝衰竭治疗的原则首先是去除肝衰竭的原因,给予保肝降酶以及退黄的药物治疗,加强营养。同时,积极治疗各种并发症,比如感染肝性脑病、消化道出血等。如果慢加亚急性肝衰竭的患者有条件,可以考虑进行肝移植治疗。
急性肝衰竭能活几天?
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
如果患者得了急性肝衰竭,风险是非常高,并死亡率也是比较高。如果患者的病情治疗无效或者是处理不当,最多可以活一个礼拜左右。然而有些患者经过规范化治疗,可以治好。比如除了规范的内科药物治疗以外,现在还可以用肝移植、生物人工肝辅助治疗等方法去治疗。但是这些疗法的费用比较贵,还没有取得成熟的经验。
免费咨询