小儿肺炎的护理措施

来源:民福康

环境护理要保持患儿居住环境舒适清洁室温及湿度适宜定期开窗通风,呼吸道护理包括翻身拍背、吸痰、保持呼吸道通畅,发热护理要监测体温、物理降温、补充水分,饮食护理给予营养丰富易消化饮食,病情观察关注呼吸、精神状态、生命体征,用药护理遵医嘱按时用药观察不良反应,心理护理安抚患儿缓解其紧张情绪,新生儿肺炎护理要细致观察呼吸体温皮肤颜色等注意保暖喂养防呛奶严格无菌操作,早产儿肺炎护理除一般措施外要格外注意维持体温稳定置于暖箱预防感染严格探视制度。

保持患儿居住环境的舒适与清洁,室温宜保持在20℃~25℃,相对湿度以50%~60%为宜。定期开窗通风,每日至少2~3次,每次15~30分钟,保持空气新鲜,但要注意避免患儿直接吹风。

呼吸道护理

翻身拍背:鼓励并协助患儿翻身,一般每2小时翻身1次,通过翻身和拍背可以促进痰液松动,便于痰液排出。拍背时五指并拢、稍向内合掌,由下向上、由外向内轻拍患儿背部。

吸痰:若患儿痰液黏稠不易咳出,可采用吸痰器进行吸痰,但操作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。吸痰前需先给患儿吸氧,吸痰时间不宜过长,一般单次不超过15秒。

保持呼吸道通畅:及时清除患儿口鼻中的分泌物,对于鼻塞的患儿,可使用生理盐水滴鼻后再用吸鼻器清理,以保持鼻腔通畅,利于呼吸和痰液排出。

发热护理

体温监测:密切观察患儿体温变化,每4小时测量1次体温,并记录体温曲线。小儿肺炎发热时,体温超过38.5℃可采用物理降温,如头部冷敷、温水擦浴等。温水擦浴时水温宜为32℃~34℃,擦浴部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处,擦浴时间不宜过长,一般每个部位擦浴3~5分钟。

补充水分:发热会使患儿体内水分丢失增多,应鼓励患儿多饮水,少量多次饮用,保证充足的水分摄入,既可以防止发热引起的脱水,又有助于稀释痰液,利于痰液排出。

饮食护理

给予患儿营养丰富、易消化的饮食,如牛奶、鸡蛋羹、米粥等。对于婴幼儿,要注意喂养方式,避免呛咳。母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养,按需喂养;人工喂养的婴儿可适当调整奶量,喂奶时应将婴儿抱起呈半卧位,喂奶后轻拍背部防止吐奶。保证患儿摄入足够的热量、蛋白质和维生素,以满足机体恢复的需要。

病情观察

呼吸情况:密切观察患儿呼吸频率、节律及深浅度。正常小儿呼吸频率为:婴儿30~40次/分钟,幼儿25~30次/分钟,学龄前期儿童20~25次/分钟,学龄期儿童18~20次/分钟。若患儿出现呼吸急促(呼吸频率超过正常范围)、呼吸困难(如鼻翼扇动、三凹征等),应及时报告医生。

精神状态:注意观察患儿的精神状态,如是否精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等。小儿肺炎时,若患儿精神状态差,提示病情可能较重,需引起重视。

生命体征:密切监测患儿的心率、血压等生命体征,小儿肺炎可能合并心力衰竭等并发症,若出现心率增快(婴儿心率超过160次/分钟,幼儿超过140次/分钟)、面色苍白、四肢厥冷等表现,要考虑心力衰竭的可能,需立即配合医生进行处理。

用药护理

遵医嘱按时给患儿用药,注意药物的剂量和给药途径。对于抗生素类药物,要严格按照医嘱的时间间隔给药,保证药物在体内的有效浓度。同时,要观察药物的不良反应,如使用青霉素类药物前需询问患儿有无过敏史,使用过程中注意观察有无皮疹、瘙痒等过敏反应;使用止咳祛痰药物时,观察患儿痰液排出情况及咳嗽症状的改善情况。

心理护理

小儿患病时可能会产生恐惧、焦虑情绪,护理人员要多与患儿交流,通过温柔的语言、亲切的态度安抚患儿。可以给患儿讲故事、播放轻柔的音乐等,缓解其紧张情绪,使其积极配合治疗护理。对于年长儿,要给予心理支持,讲解疾病的相关知识,增强其战胜疾病的信心。

特殊人群注意事项

新生儿:新生儿肺炎病情变化较快,护理时要更加细致,密切观察呼吸、体温及皮肤颜色等变化,注意保暖,维持体温稳定在36℃~37℃,喂养时要防止呛奶,严格遵循无菌操作原则进行护理操作。

早产儿:早产儿各器官发育不成熟,肺炎护理时除了遵循上述一般护理措施外,要格外注意维持其体温稳定,可将早产儿置于暖箱中,根据体重、日龄调节暖箱温度,同时要注意预防感染,严格探视制度。

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尖锐湿疣能打肺炎疫苗吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,尖锐湿疣患者病情稳定且无发热等急性感染症状时可以打肺炎疫苗。 若尖锐湿疣患者处于发病活动期,有明显疣体且伴有炎症反应,这时候不建议打肺炎疫苗,需等病情控制后再评估。要是尖锐湿疣患者经过治疗后,疣体已去除,且身体状况良好,没有其他接种禁忌,通常是可以接种肺炎疫苗的。另外,接种肺炎疫苗前要告
新冠肺炎有尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
新冠肺炎和尖锐湿疣是完全不同的疾病,新冠肺炎不会引发尖锐湿疣。 新冠肺炎是由新冠病毒感染引起的呼吸道传染病,主要影响呼吸系统。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,病变部位主要在外生殖器等部位。 新冠病毒主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播,其致病机制与引起呼吸道炎症等相关。而HPV
小儿支原体肺炎的治疗方案
卢根 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
所有的肺炎包括对因和对症的治疗,包括一般治疗,以前常说三分治七分养:一、要注意休息,要保持适当的空气流通、适当的温度和湿度、加强营养的平衡,这是普通治疗。二、要对症治疗,比如支原体肺炎有咳嗽时,需要止咳。有发热时要退热,同时还有其它的症状需要对症治疗,缺氧时要吸氧。三、针对病原治疗,病原的治疗就是抗支原体。因为它对β-内酰胺酶是耐药的,所
肺炎支原体显示阳性是什么意思啊?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
你去医院检查出是肺炎支原体阳性,这一般是指患有支原体性肺炎。建议你根据医生指导合理用药治疗。平时多注意自己的饮食,要尽量清淡些,不要吃刺激性的食物,生冷油腻的食物也不要吃。
新生儿肺炎可以自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新生儿肺炎不能自愈,很可能会导致出现其他并发症。患儿会出现吐奶、气喘、咳嗽、高烧、呼吸困难、心慌、胸闷等症状。一旦发现疾病,需要立即住院接受治疗,以免影响患儿健康。
婴儿肺炎输液几天能好?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿肺炎输液几天,这一般要根据病情,疾病的性质来判断。若是普通肺炎,一般疗程在7天-14天左右。若是真菌感染,病情恢复较慢且疗程长,一般要一个月左右。建议耐心按医嘱治疗,防止复发。
宝宝肺炎输液后还是咳嗽,怎么办?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宝宝肺炎输液后还是咳嗽是一种正常的现象,说明体内的炎症还没有完全消除。一旦有痰液就会刺激咳嗽,可以在医生的指导下进行雾化吸入治疗,同时还要多给宝宝喂水,能够补充机体所需的水分,平时饮食注意清淡易消化。
肺炎传染么?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺炎会传染。肺炎是一种由于细菌或病毒等病原体引起的肺部感染,可以通过飞沫和呼吸道传播,并且传播能力较强。大多数患者经过积极治疗后均能恢复正常。肺炎患者会出现咳嗽、发烧以及呼吸困难等典型症状,并且病毒性肺炎还可以通过空气传播。确诊肺炎后可以使用抗生素药物进行治疗,也可以服用止咳药物或解热镇痛药辅助治疗
小儿重症肺炎的诊断标准是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
小儿重症肺炎是临床上比较常见的疾病,此病的诊断标准有很多,可以通过患儿的表现确定,患儿会出现烦躁、心率增快等情况,也会出现各系统的并发症,需要积极治疗。及时遵医嘱使用抗感染的药物治疗。
宝宝咳嗽吐奶是肺炎吗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
宝宝咳嗽吐奶不一定是肺炎。咳嗽吐奶的原因如下:生理性因素第一、呕吐中枢发育尚未完善,吞咽肌群协调性差。第二、胃容量小,并且呈水平位,食管下端括约肌较松弛,幽门括约肌功能良好。第三、胃肠道蠕动功能较差劲。病理性因素内科和外科疾病,例如肺炎等呼吸道感染,胃黏膜病变,坏死性小肠结肠炎,肠套叠,先天性肥厚性
小儿肺炎可以治愈吗
旭日 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
首先小儿肺炎它是一个感染性的疾病,并不是一个传染病,经过合理的治疗和很良好护理,如果孩子没有比如其他的像先天性的疾病或者是其他系统的一些原发病,它是在1到2周的时候是可以治愈的。但是愈后与患儿的年龄有关,年龄越小,由于肺部的发育不完善,肠胃又比较弱,抵抗力相对的弱一些,所以临床表现会重,应重视和及时治疗。另外引起肺炎的病原体的毒力也是很相
肺部CT提示有肺炎就一定是肺炎吗
金寿德 主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
肺部CT提示肺炎不能直接诊断肺炎,窄义上的肺炎指的是感染引起的肺部的浸润,一定要有临床表现,如发热、咳嗽、咳黄痰、白细胞增高等现象,在这种基础上,出现肺部渗出,则考虑是肺炎引起。但肺部影像渗出性病变,其他原因也可以出现这种情况。如风湿免疫系统疾病、肺血管炎、肺泡蛋白沉积症和其他代谢性疾病,都可以出现肺部浸润性阴影。所以,仅仅靠肺部渗出性阴
新冠性肺炎早期症状有哪些
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
新冠肺炎早期症状跟流感类似,可能会出现发热、咳嗽等症状,也可能会有嗅觉或者味觉的障碍、肌肉酸痛等症状。严重的新冠肺炎病人可能有肺炎表现比如出现胸闷、气喘、呼吸困难或者高热持续不退等症状,甚至有少部分病人还会出现合并有腹泻。
新冠肺炎吃退烧药能退烧吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
新冠肺炎患者吃退烧药可以退烧,但是,退烧后还会出现反复发烧的现象,并且,对于重症新冠肺炎患者,仅仅使用退烧药是不可以的,还需要根据症状、体征来进行综合治疗。新型冠状病毒性肺炎患者需要单独隔离治疗,需在医生指导下给予综合对症治疗,而仅仅使用退烧药物是不合理的,必须给予抗病毒以及补水、补电解质以及根据并发症来进行对症治疗。
新冠肺炎和普通肺炎的区别
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
新冠肺炎和普通肺炎的区别,主要表现在肺部CT的影像学不一样,如果是新型冠状病毒性肺炎,患者胸部CT会出现磨玻璃样改变,而普通肺炎不会出现此种情况,除非很严重的普通肺炎,才会有少许的磨玻璃样改变,并不会出现大面积的磨玻璃样改变,但是,新型冠状病毒性肺炎会在短时期内出现明显的磨玻璃样改变。此外,新冠病毒性肺炎白细胞通常正常或偶尔偏低,而普通型
咽喉炎和肺炎的区别
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
发病部位不同,咽喉炎属于上呼吸道炎症,在口咽部会引起咳嗽、咽部不适、咽部异物感、咽部发痒等相关症状,而肺炎是发生在下呼吸道,患者主要会有发烧、咳嗽、咳痰、呼吸困难、乏力等相关的症状。喉镜检查时,如果患者患有咽喉炎会有咽喉部粘膜充血、淋巴滤泡增生,而在肺炎时通过肺部CT检查,可见肺部CT阴影表现而咽喉部检查无异常。
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