HPV病变有不同症状，低级别病变常无明显自觉症状，少数有阴道分泌物增多；高级别病变可有阴道不规则出血、阴道排液增多等。不同人群症状有特点，女性育龄期和绝经后表现不同，男性生殖器可出现病变易被忽视。吸烟人群HPV病变风险增加且症状可能更严重，性生活不规律人群易感染HPV且症状易被延误。有妇科疾病史人群需鉴别症状，有免疫缺陷病史人群病变进展快、症状严重，需综合治疗。
低级别鳞状上皮内病变通常可能没有明显的自觉症状，部分人可能在妇科检查等情况时被发现异常。但也有少数人可能会出现阴道分泌物增多的情况，分泌物的性状可能无特殊改变，只是量较平时有所增加，这是因为HPV感染引起局部细胞的一些变化，导致腺体分泌功能略有改变，但这种改变往往比较轻微，容易被忽视。
高级别病变相关症状
高级别鳞状上皮内病变相对可能会有一些症状表现。比如阴道不规则出血，在非经期出现阴道流血，尤其是性交后出血较为常见。这是因为病变的上皮组织比较脆弱，在受到摩擦等刺激时容易破裂出血。另外，也可能出现阴道排液增多的情况，排液可能为白色或血性，伴有腥臭味，这是由于病变组织发生坏死、脱落等，混合一些炎性渗出物等导致排液性状和气味改变。
不同人群HPV病变症状的特点
女性人群
育龄女性：育龄女性由于性生活相对活跃，更容易感染HPV，而且激素水平的变化可能会影响病变的表现。比如在月经周期中，激素水平波动可能会使阴道排液等症状在不同时期有所变化，但总体症状表现与非育龄女性类似，但需要更加关注性生活后出血等情况，因为育龄女性怀孕等情况可能会掩盖一些症状，所以更应定期进行妇科检查。
绝经后女性：绝经后女性雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，HPV病变时可能阴道不规则出血的表现可能相对不典型，更容易被忽视。而且由于阴道局部防御能力下降，可能更容易出现阴道感染等情况，从而使HPV病变相关症状与阴道炎症等症状混淆，需要更加细致地观察阴道排液等情况，及时进行妇科检查以明确诊断。
男性人群
男性感染HPV引起病变相对女性较少见，但也有发生。男性感染HPV后可能会在生殖器部位出现病变，比如阴茎部位可能出现丘疹、疣状赘生物等，这些赘生物的大小、形态各异，有的可能逐渐增大、增多。而且男性可能因为部位隐蔽等原因，往往容易忽视这些症状，等到病变较为明显或者出现不适时才就医，所以男性也需要关注自身生殖器部位的异常变化，如有异常应及时就诊。
HPV病变症状与生活方式的关系
吸烟人群：吸烟会影响人体的免疫系统，降低机体对HPV感染的清除能力，从而可能使HPV病变的发生风险增加，并且可能会影响病变的发展进程。吸烟人群出现HPV病变相关症状时，可能症状出现相对更早或者更严重，因为吸烟破坏了免疫系统的正常功能，使得身体对HPV感染引起的病变反应不如非吸烟人群那么迅速有效地控制，所以吸烟人群更应该重视定期体检，以及时发现HPV病变相关症状。
性生活不规律人群：性生活不规律，比如性生活混乱、性生活开始年龄过早等，会增加HPV感染的机会，从而增加HPV病变的发生风险。这类人群出现HPV病变症状时，可能因为没有固定的健康监测习惯，而使症状被延误发现，所以这类人群需要更加主动地关注自身身体变化，定期进行相关检查，以便早期发现HPV病变。
HPV病变症状与病史的关系
有妇科疾病史人群：如果既往有过妇科炎症等病史，尤其是反复发生的妇科炎症，可能会使阴道局部环境处于相对不稳定状态，更容易感染HPV，并且在感染HPV后发生病变的风险可能增加。这类人群出现HPV病变相关症状时，可能需要与既往的妇科疾病症状进行鉴别，比如既往有阴道炎时的分泌物增多可能与HPV病变引起的分泌物增多在性状等方面有不同，需要医生详细询问病史并进行全面检查来明确是HPV病变还是其他妇科疾病导致的症状。
有免疫缺陷病史人群：比如患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的人群，由于免疫系统功能低下，对HPV感染的清除能力极弱，所以更容易发生HPV相关病变，而且病变往往进展迅速，症状可能相对更为严重。这类人群出现HPV病变症状时，需要在治疗HPV病变的同时，积极治疗基础免疫缺陷疾病，因为免疫功能的改善对于控制HPV病变至关重要，所以这类特殊病史人群的HPV病变管理需要多学科协作，综合治疗。
