白内障的治疗方法都有什么呢

来源:民福康

白内障的主要治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,其中手术是目前根治白内障的唯一有效手段,适用于视力明显下降影响生活质量的患者;非手术治疗主要用于早期或暂不适合手术的患者,通过药物、光学矫正及生活方式调整延缓病情进展。

1. 非手术治疗方法

1.1 药物辅助治疗:临床常用药物包括吡诺克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等,通过抑制晶状体氧化损伤或阻止醌型物质形成发挥作用,适用于早期老年性白内障或轻度糖尿病性白内障患者,需在眼科医生指导下使用。

1.2 光学矫正:佩戴框架眼镜或角膜接触镜可暂时改善视力,适用于晶状体混浊较轻、视力下降不明显的患者,或因全身疾病暂不适合手术的患者。配镜需经专业验光,选择合适度数的老花镜或双光镜,以矫正晶状体混浊导致的屈光异常。

1.3 生活方式调整:避免长期紫外线暴露,外出佩戴防紫外线太阳镜;控制血糖、血压及血脂,对合并糖尿病、高血压的患者尤为重要,可减少晶状体氧化损伤风险;饮食中增加富含维生素C、E及叶黄素的食物(如新鲜蔬菜、水果、坚果),延缓晶状体老化。

2. 手术治疗方法

2.1 主流术式:白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术为最常用术式,通过超声乳化仪将混浊晶状体核乳化吸除,植入折叠式人工晶状体,具有切口小(约2-3mm)、手术时间短(10-15分钟)、术后反应轻等优势,适用于大多数白内障患者。

2.2 其他术式:硬核、过熟期或合并晶状体脱位的患者可选择小切口白内障囊外摘除术;高度近视合并白内障患者可考虑飞秒激光辅助手术,精准度更高,人工晶状体度数计算更准确,术后视觉质量更佳。

2.3 术后护理要点:术后1周内避免揉眼、污水入眼,防止感染;遵医嘱使用抗生素及糖皮质激素滴眼液;定期复查视力、眼压及人工晶状体位置,出现视力骤降、眼痛红肿需立即就医。

3. 特殊人群治疗建议

3.1 儿童白内障:婴幼儿先天性白内障需尽早手术(一般2岁前完成),避免弱视发生;可选择超声乳化联合软性人工晶状体植入术,术后需配合弱视训练(如遮盖疗法、视觉刺激疗法),促进视功能恢复。

3.2 老年患者:合并高血压、糖尿病者,术前需控制血压(<160/100mmHg)、血糖(空腹<8.3mmol/L);术后避免弯腰、低头等增加眼压动作,青光眼患者需术前稳定眼压。

3.3 糖尿病患者:术前糖化血红蛋白控制在7%以下,空腹血糖<8.3mmol/L;术中预防性使用抗生素,术后密切监测血糖,避免因血糖波动影响伤口愈合。

4. 特殊人群治疗建议

4.1 儿童白内障:婴幼儿先天性白内障需尽早手术(一般2岁前完成),避免弱视发生;可选择超声乳化联合软性人工晶状体植入术,术后需配合弱视训练(如遮盖疗法、视觉刺激疗法),促进视功能恢复。

4.2 老年患者:合并高血压、糖尿病者,术前需控制血压(<160/100mmHg)、血糖(空腹<8.3mmol/L);术后避免弯腰、低头等增加眼压动作,青光眼患者需术前稳定眼压。

4.3 糖尿病患者:术前糖化血红蛋白控制在7%以下,空腹血糖<8.3mmol/L;术中预防性使用抗生素,术后密切监测血糖,避免因血糖波动影响伤口愈合。

(注:此处第四点与第三点重复,实际应合并为第三点,正确结构应为:)

3. 特殊人群治疗建议

3.1 儿童白内障:婴幼儿先天性白内障需尽早手术(一般2岁前完成),避免因晶状体混浊导致形觉剥夺性弱视;手术方式以超声乳化联合软性人工晶状体植入术为主,术后需配合规范的弱视训练(如遮盖疗法、视觉刺激疗法),促进视功能恢复。

3.2 老年患者:老年患者常合并高血压、糖尿病等全身疾病,术前需严格控制血压(<160/100mmHg)、血糖(空腹<8.3mmol/L)及血脂,降低手术风险;术后1周内避免揉眼、污水入眼,防止感染;合并青光眼的老年患者需术前稳定眼压,避免术中高眼压导致并发症。

3.3 糖尿病患者:糖尿病患者晶状体混浊进展速度更快,且术后感染风险较高,术前需将糖化血红蛋白控制在7%以下,空腹血糖<8.3mmol/L;术中可预防性使用抗生素,术后密切监测血糖变化,避免因血糖波动影响伤口愈合;若合并糖尿病视网膜病变,需优先处理视网膜病变,再评估白内障手术时机。

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先天性白内障主要是指出生后立刻出现或出生后一年后发生的或发育障碍引起的白内障,是常见的儿童眼病。
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眼睛白内障的症状有哪些?
陈婷 主治医师
山西省心血管病医院 三甲
白内障主要发病人群是老年人,是一种常见的老年退化性疾病。白内障发病早期出现视线模糊症状,大部分患者会认为是老化眼或视疲劳导致,认为不重视,进而发展晶状体浑浊视线模糊严重,看东西出现变形、扭曲现象,部分患者还会有复视、斜视、炫光等症状,不及时治疗最终可失明。所以对于五十岁以上人群,建议每年进行检查,日
老人白内障手术安全吗?
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
临床上白内障手术的技术较为成熟,老年人做白内障手术较为安全,手术的风险大多在可控范围内。白内障手术包括白内障针拨术、白内障囊出摘出术、白内障囊外摘除术、飞秒激光手术、人工晶状体置入术等。患者手术后有可能会出现后囊浑浊、眼内压升高、角膜水肿以及眼内驱逐性出血等并发症,但是其出现的可能性较低。白内障患者
一只眼睛患白内障手术是不是两只都要做?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据你描述的这种情况,你的这种情况,应该是属于一个,白内障,如果是白内障等成熟了以后考虑做手术就可以的,并不是两只都要做。
白内障加近视手术如何治?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
根据你的情况,如果原来有近视,伴有白内障等疾病,假如年龄64岁,建议采用白内障手术,更换晶状体,平时应注意用眼卫生,避免过度劳累,可采用眼部按摩仪,促进血液循环。
白内障做一个眼睛需要多少钱?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,白内障手术费用因不同地区,不同医院及植入晶体不同而不同。从几千元至上万元不等,建议选择正规专业眼科医院就诊。
白内障手术后还会复发吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
白内障手术后有可能会复发,但是复发的可能性较低。白内障手术后少数患者可能会存在术后的数月至五年以内复发,是由于患者眼睛里的透明囊膜袋出现浑浊引起的,相对来说患者手术的年龄越小,复发的概率越大。所以白内障患者在手术后一定要注意保护用眼,避免在昏暗的灯光下看书报手机等,同时应尽量避免长时间的用眼疲劳,术
白内障导致右眼屈光不正怎么治疗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,有白内障看东西会有模糊感觉的,最好是检查一下还有没有屈光不正,如果有屈光不正看佩戴眼镜能否提高视力。建议您去医院做一个眼底检查,以便确诊。祝您早日康复。
激光切割白内障复发大概需要多少钱?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
激光切割白内障复发,大概需要四百元左右。一般是采用激光手术进行治疗的,只需要将病变的晶状体切开剪除,就可以恢复视力;往往都不要住院,在门诊就可以完成。患者在术后应保持规律的作息习惯,避免眼部的过度疲劳,避免情绪太大的波动,应适当增加体育锻炼。患者在日常生活中如果发现近视或远视阴道正规的眼镜店,佩戴合
前几天查出先天白内障,最好的治疗时间是什么时候?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果您的孩子目前被检查出患有先天性白内障,建议您最好在孩子一岁左右带其去医院做手术治疗,一般越早的进行手术治疗,治疗的效果也会越好。术后需要做好孩子眼部的护理措施。
白内障药物可以治愈吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
白内障早期,通过手术治疗是可以痊愈的。如果病情已经发展到晚期,眼睛晶状体已经完全发生了浑浊,治愈的希望就比较渺茫了。患者的视力会变得很差,最后会发展到失明。所以及早治疗是很重要的。
喝酒对白内障有影响吗
曹海静 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
白内障主要是一些老化性因素引起,是抗氧化过程。喝酒原理上来说,是对白内障没有特殊影响。但健康的生活方式是建议戒烟、禁酒、忌酒,可以适量饮酒,但不可以过量,过量对全身情况都不好。因为过量饮酒会对全身心血管系统,还有脑部,可能说都会造成一定损害。
白内障术后还会复发吗
程钢炜 副主任医师
北京协和医院 三甲
白内障手术后有可能复发,在医学上称为后发障。后发障的原因与手术的设计有关。因为现代白内障手术都是囊外手术,手术中并不是把晶状体全部拿出,而需要将晶状体的囊膜保留,作为一个支架,把人工晶体稳固的撑在里面。但是患者的囊膜还可以继续的老化,发生浑浊,从而导致后发障。只不过囊膜发生的白内障非常的薄,不需要再做白内障手术,往往采取激光治疗即可。而激
白内障手术有风险吗
陈震 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
白内障手术有一定的手术风险。风险主要是出在内周组织损伤、出血、术后感染等。但是,目前采用的超声乳化手术应该很安全,因为操作的精细度或准确度很高,随着微创手术的进展,手术切口会越来越小,因此风险也会越来越小。建议白内障患者选择合适的医院进行手术,避免选择无行医资质的医疗单位。
白内障怕光吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
白内障是有可能出现怕光现象的,尤其是在白内障形成的早期,眼球内部的晶状体混浊不均匀,很容易引起眩光现象。在强光下患者会感觉光线刺眼,看东西模糊、重影等,从而不愿意在强光下睁眼,引起畏光症状。当白内障进展至晚期时,晶状体已经混浊的比较严重,此时畏光症状反而会有所减轻。
白内障手术后多久能恢复
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
白内障手术恢复相对比较快,大部分患者术后两到三天左右,视力便能够得到明显的恢复,但是手术切口完全愈合,以及眼睛屈光状态完全稳定下来,则需要等到术后三个月左右。一般来讲,患者在术后要注意保持眼部卫生,不能用手揉眼睛,不能让脏水进到眼睛里,以免引发眼部感染,同时,也要注意避免剧烈运动,避免眼部受到外伤,以免发生手术切口裂开,人工晶体移位等。
白内障术后眼睛打闪是咋回事
李振 副主任医师
鞍钢集团总医院 三甲
白内障患者术后出现眼睛打闪的原因,可能是由于玻璃体后脱离所引起,最主要的表现为眼前有闪光感,尤其是在晚上的时候,症状会更加明显,由人体眼球转动,牵拉视网膜所造成。对于单纯的玻璃体后脱离,不需要进行特殊的处理,如果患者出现视网膜变性或裂孔,则需要引起重视,可在医生的指导下干预治疗,不能延误病情,以免增加治疗难度。
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