先天性心脏病手术后和正常人一样吗

来源:民福康 1.40万次浏览

先天性心脏病术后在身体功能、生长发育、远期健康风险及生活方式注意事项等方面有诸多情况。术后心脏功能多数可改善但复杂先心病有差异,体力活动能力逐步提升但与正常人有别;婴幼儿及儿童术后身高体重可追赶生长但有个体差,青春期发育大多正常但有差异;远期有心脏及其他系统相关风险;运动要循序渐进,饮食需营养均衡,需长期定期复查。

一、术后身体功能方面

(一)心脏功能

先天性心脏病手术旨在纠正心脏结构异常,多数患儿术后心脏功能可显著改善。但部分复杂先心病患儿术后可能存在一定程度心肌损伤或心功能储备下降情况。从心脏超声等检查指标来看,术后心脏射血分数等指标可能逐渐接近正常,但完全恢复到和正常人一样需看具体病情。比如简单的房间隔缺损、室间隔缺损修补术后,多数患儿心脏射血分数能在数月内恢复至接近正常水平,而复杂先心病如法洛四联症术后,可能需要较长时间来评估心功能恢复情况,部分患儿可能存在轻微右心室功能减退等情况,但通过后续康复等可能逐渐改善。

(二)体力活动能力

一般来说,经过规范手术的患儿,随着身体恢复,体力活动能力会逐步提升。但与正常人相比,在剧烈运动耐力等方面可能存在差异。术后早期患儿体力较差,需逐步增加活动量。例如术后1-3个月内,患儿可能只能进行轻度活动,如缓慢行走等,而正常人可进行更剧烈的运动。随着时间推移,部分患儿体力活动能力可接近正常人,但仍有个体差异,这与患儿术前病情严重程度、手术效果等相关。年龄较小的患儿术后体力恢复相对更慢一些,而年龄较大的患儿可能恢复相对快些,但总体来说,多数患儿经适当康复后体力活动能力能明显改善,但与从未患病的正常人在高强度长时间运动时可能仍有不同。

二、生长发育方面

(一)身高体重

对于婴幼儿及儿童先天性心脏病患儿,术前由于心脏功能受限等因素,可能会影响生长发育,出现身高体重增长缓慢情况。术后随着心脏功能改善,营养状况等得到改善,身高体重会逐渐追赶生长。但部分患儿可能仍存在身高体重低于同龄人正常水平的情况,这与术前疾病对机体的长期影响、手术创伤恢复等多种因素有关。比如一些复杂先心病患儿,术前机体长期处于缺氧等不良状态,术后生长发育追赶可能需要较长时间,而且最终身高体重能否达到正常人水平也因个体而异,一般来说简单先心病术后患儿生长发育追赶相对较好,复杂先心病相对差些,但总体经过合理营养等干预,大多能逐步改善。

(二)青春期发育等

在青春期发育方面,先天性心脏病术后患儿可能存在一定差异。如果是女性患儿,术后生殖系统发育可能受术前疾病影响,部分可能出现月经初潮时间稍晚等情况,但多数可正常发育。而男性患儿在青春期第二性征发育等一般也能正常进行,但由于术前机体状况影响,可能在青春期身高增长等方面与正常人有一定差别,不过总体上经过良好的术后管理,大多能正常进入青春期发育阶段,只是在发育速度和最终达到的水平上可能存在个体差异。

三、远期健康风险方面

(一)心脏相关风险

虽然术后多数患儿心脏情况得到改善,但仍存在一定远期心脏相关风险。例如部分患儿可能出现瓣膜反流情况,随着年龄增长,心脏结构可能出现一定程度的变化,像室间隔缺损修补术后可能存在残余分流等情况,虽然概率相对较低,但与正常人相比,远期发生心脏病变的风险仍有一定差异。而且一些复杂先心病术后患儿可能存在肺动脉高压残留等问题,长期来看可能影响心脏功能,而正常人不存在这些先天性心脏结构异常相关的远期风险。

(二)其他系统健康风险

除心脏外,其他系统也可能存在一定风险。比如神经系统方面,部分先心病患儿由于术前缺氧等情况可能对神经系统有一定影响,术后可能存在轻微认知功能、注意力等方面的差异,虽然多数可逐渐改善,但与正常人相比,在长期的神经系统功能表现上可能存在细微差别。另外,骨骼肌肉系统方面,由于术前身体状况影响,术后患儿骨骼肌肉发育可能相对缓慢,在肌肉力量、骨骼强度等方面可能与正常人有差异,不过通过适当的康复锻炼等可逐步改善,但完全达到正常人水平可能有个体差异。

四、生活方式及注意事项

(一)运动方面

术后患儿需要逐渐增加运动,但要避免剧烈运动和长时间高强度运动。对于年龄较小的患儿,家长要注意控制其活动量,随着年龄增长,可逐步增加运动强度,但要遵循循序渐进原则。例如术后6个月内以轻度活动为主,6个月-1年可进行中等强度活动,如慢跑等,但要避免竞技性体育活动。而正常人可根据自身情况进行各种强度运动,但术后患儿需根据自身恢复情况调整,特殊人群如青少年患儿在运动时更要注意适度,防止过度劳累影响身体恢复。

(二)饮食方面

术后患儿饮食要保证营养均衡,保证蛋白质、维生素等摄入。对于婴幼儿要注意合理喂养,保证足够营养促进生长发育。而正常人饮食相对更宽泛,但术后患儿由于身体处于恢复阶段,需要更注重营养的合理搭配,比如要避免过度摄入高盐高脂食物等,特殊人群如儿童在饮食上要注意避免影响生长发育的不良饮食因素,保证充足营养促进身体各方面恢复到最佳状态。

(三)定期复查方面

先天性心脏病术后患儿需要长期定期复查,包括心脏超声、心电图等检查,以便及时发现可能出现的问题并进行干预。而正常人一般不需要定期进行这些心脏相关的特殊检查。特殊人群如年龄较小的患儿需要家长更加重视定期复查,因为他们身体处于快速生长发育阶段,病情变化可能更隐匿,通过定期复查能及时发现心脏等方面的异常情况,从而及时采取措施,保障患儿健康成长。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
阅读全文
先天性心脏病
先天性心脏病
先天性心脏病是指因心脏及大血管在胎儿时期发育异常,导致幼儿一出生就存在的一类心血
查看更多
室间隔缺损
室间隔缺损
室间隔缺损一般是指分隔患者左右心室的组织出现缺损,是临床上较为常见的先天性心脏畸
查看更多
房间隔缺损
房间隔缺损
房间隔缺损是胚胎发育期间,左、右心房之间组织发育不良导致心房之间形成异常通路,属
查看更多
法洛四联症
法洛四联症
法洛四联症是一种常见的联合性发绀型先天性心脏病,常见的发病对象是儿童,患者发生法
查看更多
肺动脉高压
肺动脉高压
肺动脉高压是由多种已知或未知原因引起肺动脉压异常升高的一种病理生理状态。
查看更多

什么是左向右分流型先天性心脏病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  左向右分流型先天性心脏病主要是有房间隔缺损,室间隔缺损以及动脉导管未闭。主要是由于心房之间或心室之间存在缺损,导致一个左向右的分流,长期的这种分流就会影响患儿的生长发育病人容易得感冒得肺炎。如果分流量特别大,时间特别长,就会形成肺动脉高压,长期的这种分流就会导致一个右向左分流,右向左分流就会形成
先天性心脏病可以坐飞机吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  先天性心脏病的病人能否坐飞机要根据先天性心脏病的类型得以决定,若是简单的先天性心脏病,比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,这些是可以坐飞机的。若是复杂的先天性心脏病,像原发性的肺动脉高压、法洛氏三联症、法洛式四联征、大动脉转位、单心室等等,这些就不适合坐飞机了。因为飞机在高空中可能会导致病
先天性心脏病能治愈吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  有一部分先天性心脏病是完全可以治愈的,治愈后,可以像正常的人一样运动,学习,工作也会不受影响。但是这些治愈的也要看时间段,可治愈的这些先心病,我们就一直倡导早发现早治疗,如果说没有做到早发现,甚至说或者说发现了以后也没有去及时的做治疗,然后拖的时间比较久的话,那么这种疾病就成了部分治愈了,再拖的
先天性心脏病的注意事项?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  先天性心脏病的注意事项有:1 平时家长要尽量保证孩子安静,不要哭闹,多注意休息,尽量保证睡眠充足,可以多去室外散散步。2 尽量少食多餐,不要暴饮暴食,可以多吃点水果蔬菜补充维生素,要注意荤素搭配。3 多喝水,尽量保证大便通畅,防止表现出便秘的现象。4 适当增减衣物,防止感冒,防止感染造成
卵圆孔未闭算先天性心脏病吗?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性的通道。每个人的卵圆孔在胎儿时期都是没有闭合的。但是在胎儿出生之后,未闭的卵圆孔慢慢自己闭合,失去了它在母体内的历史功能。出生后的57个月左右,大多数人的房间隔的继发隔和原发隔相互的黏连融合,形成永久性的房间隔,若未融合则形成卵圆孔未闭。卵圆孔未必十分的普
卵圆孔未闭合属于先天性心脏病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  两孔未必属于先天性心脏疾病。卵圆孔未闭合主要是在胚胎时期应该在软孔的位置发生闭合,但是有的孩子出生之后,在三岁以内才闭合,甚至有的人在三年之后也仍未闭合,被称为卵圆孔未闭合,在人群当中的普遍性挺大的,一般是占到了25%。对外就是卵孔可以没有任何的表现,有的病人是在比较大的时候发现心脏杂音,通过心
先天性心脏病的三级预防?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  先心病的防治分为三级:一级预防是对先心病致病危险因素进行流行病学调查,发现那些可能造成先心病的病因和危险因素,最终减少或消除这些先心病患病危险因素,因此减少先心病的发生率。二级预防是经过孕期筛查,发现那些已患先心病的胎儿,对那些复杂的,难治的和远期效果差的先心病患儿进行早期干预,一定程度上减少先
动脉导管未闭是不是先天性心脏病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
  动脉导管未闭是一种多见的先天性心脏病,其对病人导致的影响依据导管的粗细和每个人身体状况的不同而有所差异。总的来说对于导管较细的轻症病人,正常没有明显的症状,导管较粗,分流量较大的相对重症病人,容易发生左心扩大甚至心力衰竭。多见的症状有劳累后的心悸,气喘,乏力,容易患反复呼吸道感染并迁延不愈,有的
先天性心脏病能生孩子吗?
毛旭东 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
  先天性心脏病的病人是否能生孩子,要根据先天性心脏病类型的不同而不同的对待。如是以右向左分流的病人,肺动脉压力较高,这种是不适合生孩子的。此外,先天性心脏病分为很多的类型,如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏三联症,法洛氏四联症以及单心室、大动脉转位等简单和复杂的类型。复杂类型的先天性心
先天性心脏病手术费是多少?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  先天性心脏病的手术费用根据不同的先天性心脏病,手术费用也是有很大差距的,多见的先天性心脏病,比如:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未关闭,治疗费用大概在三万元左右,若是复杂的先天性心脏病费用就比较昂贵了,可能十万、几十万不等。建议病人先去医院明确一下到底是哪种先天性心脏病,再根据选择的治疗等方面
先天性心脏病能治好吗
范粉灵 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
先天性心脏病是否能够治愈,实际上需要看患者病情的严重程度,绝大部分早期先天性心脏病,尤其是单纯型先天性心脏病,比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等三种最常见的先天性心脏病患者,可以通过手术或是介入手术来达到治愈目的。当然,还有些复杂性先天性心脏病,根据具体病情,有一部分患者可以部分纠正,也有一部分患者也可以达到治愈的目的。对于已经发
先天性心脏病的孩子容易发生肺炎吗
李晓锋 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
先天性心脏病根据对肺血的影响可以分为两大类:第一、肺血增加;第二、肺血减少。对于第一大类的先天性心脏病而言,由于肺血的增加,心脏的负担加重,患儿发育比较差,抵抗力也比较差,所以这部分孩子容易发生肺炎。而且肺炎往往不容易治愈,经常迁延不愈或者经常发生。第二大类的先天性心脏病也就是肺血减少型的先天性心脏病,一般不容易发生肺炎。但是如果合并粗大
新生儿先天性心脏病症状有哪些
张辉 主任医师
郑州大学第二附属医院 三甲
先天性心脏病分为多种类型,不同类型的先天性心脏病临床表现也不相同。轻微先天性心脏病的患者,由于心脏结构缺损不严重,所以不会出现明显的症状。但是病情较为严重先天性心脏病,比如法洛氏四联症,患儿在哭闹时,会出现口唇的紫绀、呼吸急促、呼吸困难等症状。
先天性心脏病是怎么引起的
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
先天性心脏病是胎儿时期心脏以及大血管发育异常引起的一组疾病,目前具体病因不明确,主要是由于环境因素与遗传因素相互作用的结果导致。在母亲孕期前三个月内受到病毒感染、吸烟酗酒、接触放射线、服用某些安眠药、抗癌药和抗代谢类药物,都会引起胎儿心脏发育畸形。
宝宝先天性心脏病有什么症状
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
如果是轻度的先天性心脏病,可以没有任何症状,但是如果比较严重,宝宝可以出现呼吸困难、脸上发紫、口唇、手、脚都会发紫的症状,甚至有部分先天性心脏病的宝宝,还可以白哦先为吃奶不好、食欲低下、生长发育迟缓等表现。所以,宝宝先天性心脏病的症状,不能一概而论,主要取决于是什么类型的先天性心脏病,病情越严重,症状也会越重。
卵圆孔未闭是先天性心脏病吗
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断,呼吸建立,所以会出现一系列的病理和生理的变化,因为这些变化,左心房压力超过了右心房,卵圆孔先在功能上出现了闭合,但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候,所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。
在线问专家 在线问专家
免费咨询
在线咨询医生问诊