急性左心衰并发呼吸衰竭的原因为冠心病急性心肌梗死、高血压急症、瓣膜性心脏病急性失代偿等。
1.冠心病急性心肌梗死
冠状动脉完全或部分闭塞导致心肌缺血坏死,直接影响左心室收缩功能。研究显示,约30%的急性心衰患者存在既往冠心病史,且心肌梗死面积超过左心室15%时,呼吸衰竭风险显著增加。
2.高血压急症
短期内血压急剧升高(收缩压>180mmHg或舒张压>120mmHg)可导致左心室后负荷骤增,诱发急性左心衰。老年高血压患者因血管弹性下降,更易出现此类并发症。
3.瓣膜性心脏病急性失代偿
二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等病变在感染、心律失常等诱因下可突然加重,导致左心排血量锐减。



