胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧,导致其健康和生命受到威胁的综合征。

胎儿窘迫可分为急性和慢性两类,急性胎儿窘迫多发生在分娩期,常见诱因包括脐带脱垂、胎盘早剥、宫缩过强过频等,表现为胎心异常、羊水污染、胎儿电子监护出现晚期减速或变异减速等。
慢性胎儿窘迫多发生在妊娠晚期,由妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎盘功能减退等因素引起,主要表现为胎儿生长受限、羊水过少,胎心监护显示基线变异减少。诊断需结合胎心监护、B超生物物理评分、脐血流检测等检查。
治疗核心是改善胎儿缺氧,急性病例需立即终止妊娠,慢性病例可通过吸氧、左侧卧位、治疗原发病等方式缓解,如果缺氧无法纠正,需及时终止妊娠,避免胎儿因长期缺氧导致脑损伤甚至死亡。



