急性心衰药物治疗原则

心力衰竭能不能治愈？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心力衰竭能否治愈，需要根据引起心衰的病因判断。比如甲亢症状严重时会引起心力衰竭，如果将甲亢治愈后，心衰自然会治愈。另外部分患者会存在先天性的心脏病，这种情况需在儿童时期进行手术将心脏病治愈，心力衰竭就不会出现。但是多是患者都是因为长期的心脏病、高血压引起的心力衰竭，此时的心力衰竭无法得到根治，只能配

心衰腿浮肿怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

如果心衰患者出现腿浮肿的症状，首先要积极治疗原发病，稳定住心脏衰竭的病情，防止进一步发展；如果腿浮肿的症状较为轻微，可通过生活干预的方法进行缓解，比如改善饮食结构，严格控制每日食盐的摄入量，尽量保持在3g以下。同时还要注意控制每日摄入体内的水量，心衰严重的患者不能超过800毫升，适当缓慢的运动，也有

心衰中医治疗方法？

赵晓峰 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

对于心力衰竭的患者主要是通过应用活血益气、利水、化痰以及温阳固本的中药进行调理，同时还要注意休息，做好身体的保暖工作，避免感冒导致疾病症状加重。中医治疗心力衰竭的效果并不明显，所以若患者病情严重，可以选择心脏再同步化以及植入型心律转复除颤器进行治疗。对于病情稳定的患者要遵医嘱服用利尿剂、受体拮抗剂、

心衰细胞产生的原因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心衰细胞产生的原因是比较多的，受到多种因素的影响，首先心衰是指心脏当时不能搏出同静脉回流，通常有以下病例的人都会容易产生心衰。感染性的人群可以直接损害心肌或间接影响心脏的功能，还有就是严重心律失常的人群能够特别快速性的心律失常。另外一种人就是贫血，妊娠分娩过多过快的输液，过度摄入钠盐，都会增加心脏的

心梗后一般几年后心衰？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

并不是患有心梗的患者就一定会出现心衰的现象，所以也没有具体发展为心衰的时间范围。如果您在平时没有做好自身的护理工作，导致病情不断加重，则可能很快就会发展为心衰。根据目前的统计，患有心梗的患者，如果后续护理工作不当，大约在一年左右，百分之23.4%~25.4%的患者就会发展为心衰。所以建议您平时可以使

急性心衰好治疗吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心衰一般可以治愈，但是急性心衰的程度不同，其治愈率也不同。一般与患者的病情严重程度和患者自身免疫力状况有着密切关系。对于急性心衰的治疗应该第一时间送往医院，接受抢救治疗。1.经面罩或鼻导管为患者供氧，还应该静脉给予吗啡、袢利尿剂、强心剂等缓解患者症状。2.病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选

心衰病人最后是憋死的吗？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心衰病人不一定是被憋死的。心衰患者大部分是因为呼吸衰竭导致的死亡，当心衰严重时会导致全身淤血，水肿，使肺部的功能下降，最后出现氧气不够的情况。而部分心衰患者会因为出现心室颤动，心脏骤停等不良症状，没有及时进行救治，最后失去了生命。也有部分患者是因为心衰末期继发的心室或者心房增大，导致血液淤堵在肺部，

右心衰引起水肿怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

右心衰引起水肿，首先需要进行利尿治疗，常用药物有呋塞米、螺内酯等，治疗期间需要观察电解质，避免出现电解质紊乱的情况。同时配合地高辛等强心药物使用，加上普萘洛尔等进行配伍，减轻心脏负担，达到消除水肿的效果。平时还需要加强日常的生活管理，避免过度劳累，保证规律的作息，不熬夜。做到均衡饮食，加强营养摄入，

心功能三级是心衰几级？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心功能三级是心衰三级，心功能不全也就是心力衰竭，心力衰竭一共分为四级，心衰三级的患者此时会出现体力活动受到明显限制，当进行适当的行走、爬楼梯等会表现出胸闷、呼吸急促、心慌、喘息、乏力等临床表现，严重的患者还会出现晕厥、休克等。建议患者尽早去医院进行治疗，可以在医生的指导下使用增强心肌收缩力、利尿、扩

心脏肥大心衰能治愈吗？

范彦夫 主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

心脏肥大引起的心衰一般不能彻底治愈，可以通过及时规范的治疗来缓解病情。如果是高血压引起的心脏肥大心衰，患者可以根据病情选择硝苯地平、螺内酯、依那普利、美托洛尔、奥美沙坦等药物进行个体化治疗。患者平时要低盐饮食，避免食用咸鸭蛋、腌肉、火腿、酱菜等高盐食物，也要避免长期酗酒。患者平时要注意休息，避免劳累

中重度心衰能治愈吗

仓彦 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

中重度心力衰竭目前可以治愈，因为现在医疗水平特别发达，不光可以用药物治疗，还可以用非药物治疗，治疗效果都比较好。常用治疗药物主要有ACEI、ARB制剂、有β受体阻滞剂和利尿剂等。中重度心力衰竭患者平时应注意劳逸结合，避免过度劳累。还要保持心情舒畅，避免有不良情绪。

心衰患者有哪些临床表现

刘超 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

心衰最重要的临床表现，就是呼吸困难，跟劳力、活动密切相关，比如平时你可能上3层楼、5层楼是没有问题的，突然有一天上1层、2层，就觉得呼吸困难，这就有可能是得了心衰。心衰典型的症状就是不能平卧，平卧后气短，坐起后气短就明显缓解，是跟体位密切相关的。另外心衰的症状就是咳嗽，而且咳嗽是跟体位相关的，因为在平卧时心脏负担加重，这时候就容易出现咳嗽

心衰能治好吗

肖珉 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰本身属于各个心脏病的终末阶段，没有治愈的可能，只有控制，稳定在心功能状态，病人没有症状。最近几年有新的治疗手段，比如心脏移植，可以让心衰治愈。心衰晚期在临床上被称为心衰终末期。终末期即可用治疗手段较少，病人诱发心衰病因无法纠正。病人除了患有心衰，还合并其他脏器功能障碍，比如肺功能障碍、肾功能障碍，治疗产生矛盾以及治疗困难，会加速终末期

左心衰影响体循环还是肺循环

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

左心衰主要影响肺循环。肺部血液要回流到左心，左心衰竭时肺静脉压力会明显升高，导致肺内血液不能正常回流到左心，导致肺淤血发生。病情严重者，可以发生急性肺水肿，表现为突然呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于左心衰患者来说，应减轻心脏负荷，尽量减轻肺淤血，防止发生呼吸困难。

心梗后一般几年后心衰

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心梗后一般几年出现心衰，目前还没有明确的医学数据，心梗是指心肌梗死，是由于心肌缺血、缺氧所引起的，但是只要及时的使用药物救治，不会影响心脏的功能。心脏衰竭是由于心脏发生器质性病变，导致心肌收缩率降低，使心脏的负荷加重，从而导致心脏出现相关的症状。

心梗后一般几年后心衰

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

心梗后几年会出现心衰，这个无准确的答案。心梗后是否心衰以及多久心衰，和患者心梗的面积以及治疗是否及时得当等诸多因素有关。比如心梗面积很小，而且治疗又比较急时，患者可能不会有心衰，但是如果患者心梗面积比较大，比如广泛前壁心肌梗死，又不及时治疗，常常会在心梗后短时间内出现心衰，甚至心源性休克、猝死。