大三阳患者的肝功能是否正常，需结合具体情况分析。
大三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项指标呈阳性，这只能说明患者体内乙肝病毒复制活跃，传染性较强，但并不代表肝脏已经出现了实质性的损伤。临床上大三阳患者可能处于两种状态，一种是乙肝病毒携带者，这类患者体内的病毒虽然复制活跃，但并没有对肝细胞造成明显的损伤，肝功能检查中的转氨酶、胆红素等指标都处于正常范围，患者也没有明显的不适症状。另一种是慢性乙型肝炎患者，这类患者体内的病毒不仅复制活跃，还引发了肝脏的炎症反应，导致肝细胞受损，肝功能检查指标出现异常，比如转氨酶升高、胆红素升高等，患者可能会出现乏力、食欲减退、腹胀等不适症状。
因此，判断大三阳患者的肝脏是否受损，不能仅凭乙肝五项的结果，还需要结合肝功能检查、肝脏B超等相关检查来综合判定。
