冠心病和心肌缺血患者用药需结合具体病情,常用药物有抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等。
1.抗血小板药物
如阿司匹林肠溶片,可抑制血小板聚集,预防血栓形成,降低心肌梗死风险,适用于冠心病稳定期及急性冠脉综合征患者。需注意胃肠道刺激,胃溃疡患者慎用。
2.他汀类降脂药
如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,可降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定动脉粥样硬化斑块,延缓病情进展。用药期间需监测肝功能,避免与葡萄柚汁同服。
3.硝酸酯类药物
如单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油片,可扩张冠状动脉,改善心肌供血,缓解心绞痛症状。硝酸甘油片舌下含服起效快,适用于急性发作,但可能引起头痛、低血压。
4.β受体阻滞剂
如美托洛尔缓释片,可减慢心率,降低心肌耗氧量,改善心绞痛症状,适用于合并高血压或心律失常的患者。支气管哮喘患者禁用,停药需逐步减量。



