青光眼晚期需要通过药物治疗、激光治疗改善房水循环、手术治疗重建引流通道等。
1、药物治疗控制眼压
青光眼晚期治疗以药物为基础，常用前列腺素衍生物（如拉坦前列素）、β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）等药物，通过促进房水排出或减少生成降低眼压。
2、激光治疗改善房水循环
激光治疗适用于药物控制不佳者，选择性激光小梁成形术可改善开角型青光眼房水外流，激光周边虹膜切除术能解除闭角型青光眼瞳孔阻滞。操作时间短、创伤小，但可能需多次治疗，部分患者效果有限。术前需评估房角结构，术后定期复查眼压及视野变化。
3、手术治疗重建引流通道
对于顽固性高眼压，手术是关键手段。小梁切除术通过建立房水外引流通道降低眼压，术后需密切观察滤过泡功能，防止瘢痕化；引流阀植入术适用于难治性青光眼，通过植入装置调节眼压；睫状体光凝术则通过破坏睫状体减少房水生成，通常作为终极治疗选择。
若出现眼胀、头痛、视力骤降或视野缺损加重等症状，需立即就医。就诊时携带既往检查报告（如眼压记录、视野图），并告知医生全身疾病史（如高血压、糖尿病）及用药情况。
