青光眼的治疗方法包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。

1.药物治疗
拟副交感神经药通过兴奋虹膜括约肌上的M胆碱受体,使瞳孔括约肌和睫状肌收缩,引起缩瞳和调节痉挛。常用药物有毛果芸香碱。肾上腺素能受体阻滞剂可减少房水生成,降低眼压。常用药物有噻吗洛尔等。前列腺素类似物可增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出,降低眼压。常用药物有拉坦前列素、曲伏前列素等。
2.激光治疗
周边虹膜切除术适用于早期原发性闭角型青光眼,解除瞳孔阻滞,防止房角粘连关闭。选择性激光小梁成形术适用于原发性开角型青光眼,降低眼压,减少对视神经的损害。睫状体光凝术适用于绝对期青光眼,减少房水生成,缓解疼痛。
3.手术治疗
小梁切除术通过在巩膜上做一个滤过通道,使房水引流到结膜下,从而降低眼压。房水引流装置植入术将一种特殊的装置植入眼内,建立新的房水引流途径,降低眼压。青光眼引流阀植入术通过植入一个带有可调节压力的引流阀,控制房水的引流,降低眼压。
需要注意的是,青光眼的治疗方法应根据患者的具体情况选择,包括眼压水平、视神经损伤程度、视野缺损情况、眼部健康状况、全身疾病等。患者应在医生的指导下进行治疗,并定期随访,以监测眼压和视神经的变化,及时调整治疗方案。



