闭角型青光眼常用药物包括缩瞳剂、β肾上腺素能阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、前列腺素衍生物、α2肾上腺素能激动剂。

1、缩瞳剂
常用毛果芸香碱,它可以通过收缩瞳孔,开放房角,增加房水外流,从而降低眼压。适用于急性闭角型青光眼发作期及慢性闭角型青光眼。
2、β肾上腺素能阻滞剂
如噻吗洛尔、卡替洛尔等,通过抑制房水生成来降低眼压。这类药物起效快,降压效果好,但可能会有一些心血管和呼吸系统的不良反应,如减慢心率、诱发哮喘等。
3、碳酸酐酶抑制剂
有乙酰唑胺、布林佐胺等。它能抑制睫状体中的碳酸酐酶,减少房水生成,达到降低眼压的目的。口服制剂可能会有一些全身不良反应,如口唇麻木、电解质紊乱等,局部用药的不良反应相对较少。
4、前列腺素衍生物
如拉坦前列素、曲伏前列素等,可增加葡萄膜巩膜途径房水外流,降低眼压。降眼压效果好,使用方便,不良反应相对较少,主要表现为眼部充血、睫毛增长等。
5、α2肾上腺素能激动剂
如溴莫尼定,通过减少房水生成和增加葡萄膜巩膜外流来降低眼压,对心血管和呼吸系统的影响较小。
药物应该遵医嘱使用,确保安全有效。若是症状难以得到缓解,建议及时就医诊疗。



