眼压高的症状包括视力异常、眼部疼痛、虹视现象等;常用的治疗方法为生活方式干预、药物治疗、激光治疗、手术治疗等。

一.症状
1.视力异常
初期表现为夜间或暗光环境下视物模糊,如同蒙着薄雾;随着眼压持续升高,视野逐渐从周边向中心缺损,形成管状视野,最终可能导致失明。青光眼急性发作时,视力可在数小时内骤降至手动或光感。
2.眼部疼痛
眼压急剧升高时,眼球会呈现持续胀痛,疼痛可放射至同侧眼眶、额部或太阳穴,触诊眼球硬度增加,超过30mmHg时触感类似鼻尖,超过50mmHg则接近额头硬度。慢性眼压升高者多表现为晨起时眼部酸胀感,活动后可能缓解。
3.虹视现象
角膜水肿导致光线散射,患者注视灯光时可见彩色光环,如同彩虹环绕光源。这是青光眼急性发作的特征性表现,眼压控制后症状可消失,但反复发作可能造成永久性视力损害。
二.治疗方法
1.生活方式干预
避免长时间用眼,每30分钟闭目休息;保持规律作息,每日睡眠7-8小时;适度进行散步、瑜伽等有氧运动,避免倒立或剧烈运动;饮食中减少咖啡因摄入,控制每日饮水量在1500-2000毫升且分次饮用。
2.药物治疗
常用前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液等,通过增加房水排出降低眼压;β受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液等,可减少房水生成,但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.激光治疗
闭角型青光眼急性发作期可采用激光虹膜切除术,快速解除瞳孔阻滞;开角型青光眼可进行选择性激光小梁成形术,通过刺激小梁网细胞改善房水流出。
4.手术治疗
小梁切除术通过建立新的房水引流通道降低眼压;难治性青光眼可植入青光眼引流阀,将房水引流至眼外。术后需定期复查,警惕滤过道瘢痕化等并发症。



